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如何判断白化病病因
1、如何判断白化病病因
主要依据眼部的症状与体征。各类亚型的鉴别诊断很关键。酪氨酸酶活性测定有助于其分类诊断。基因诊断是目前鉴别诊断和产前诊断中最可靠的方法。某些白化病亚型可能因为其致病机理未阐明,其基因诊断尚难进行。白化病除对症治疗外,目前尚无根治办法,因此应以预防为主,即通过遗传咨询禁止近亲结婚是重要的预防措施之一,同时产前基因诊断也是预防此病患儿出生的重要保障措施。预防上应尽量减少紫外辐射对眼睛和皮肤的损害。
白化病一般表现为常染色体隐性遗传方式,多由于近亲结婚所引起。就是说患者的双亲都携带了白化病基因,本身不发病。如果夫妇双方同时将所携带的致病基因传给子女,就会患病,而且子女中男女患病机会均等,这种情况的发生几率是1/4。
2、白化病的分类
2.1、泛发型白化病(又称皮肤白化病):全身皮肤呈白色或粉红色,毛发为白色或淡黄色,虹膜透明,脉络膜也失去色素,瞳孔发红,畏光,皮肤对光高度敏感,晒后易发生皮炎,本病常属染色体隐性遗传。
2.2、部分白化病:出生时额上方即有一撮白发,其下皮肤也呈白色,此外鼻、额、胸、腹部也有不规则排列的大小、多少不等的色素脱失斑,一般终身不消退。部分患者日晒后可产生少量色素,有人认为本病与黑色素细胞功能障碍有关。
2.3、眼白化病:患者皮肤色素正常,仅眼呈白化病表现,虹膜色素缺乏。
3、白化病会产生的危害
3.1、随患者年龄的增加,病程的延长,白化病长期久治不愈或盲目治疗,容易并发自身免疫并发症,如:甲亢、甲状腺炎、贫血、斑秃、晕痣、溃疡性结肠炎、红斑狼疮、硬皮病等疾病,据相关资料显示3800例病人中,合并自身免疫系统疾病者占977例。
3.2、白化病不仅影响皮肤黑色素细胞,也影响耳朵、眼睛里的黑色素细胞。白化病眼底异常、近视、花眼、短暂性失明、视力严重下降、白内障等、耳朵眼里出现白斑患者占了48.1%。
3.3、随病情发展,出现同形反应,也就是因外伤形成新的白斑。
3.4、患白化病后,部分病人因压力比较大,容易着急生气,致使免疫组织系统异常,代谢功能紊乱,产生黑色素细胞的能力减退,加重病情。同时此类人的毛发更容易变白,还易出现排汗不畅,例如汗味浓、汗的颜色发黄或发红,甚至不排汗等情况。
容易得上白化病的人
1、白化病患病男女有差异。
观察男女两性患白化病的发病率没有明显差异。诊治903名病人,经统计分析:男性病人占49.45%,女性病人占53.52%,没有显着差异。
2、部分职业易患白化病。
某些化学物质对黑色素细胞有选择性的破坏作用,可导致皮肤脱色。我们就见到不少医院化验人员手上不慎滴溅上双氧水,液氮而使皮肤脱色,成为永久性白斑。因此,工作在化工厂、皮革制造业、橡胶厂及接触化学试剂的人员工作中应做好自身防护。
3、青少年患有白化病机率高。
青少年正处在长身体、长知识的发育阶段,神经内分泌、免疫系统相对不稳定,因而易患白化病。有人统计了1020例白化病患者的发病年龄,10-30岁占总数的62.65%。北京市对5230例白化病的统计结果是11-30岁发病率占68.7%,其中,5岁以下占8.5%。这说明青少年时期容易发生白化病。
白化病的中医治疗
1、精血虚损证
主要症状:白斑,腰酸,头晕目眩。
辨证要点:口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。
可能伴随的症状:目涩,或畏光,或流泪,或眼球震颤,或牙齿松动等。
【治则与选方】:益肾填精,补肝生血。可选用龟鹿二仙胶与四物汤合方。
2、肾阳虚损证
主要症状:白斑,腰酸。
辨证要点:口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。
可能伴随的症状:耳鸣,或头晕目眩,或皮肤枯燥,或手足不温,或畏寒怕冷,或散光等。
【治则与选方】:温补阳气,通经散寒。可选用通脉四逆汤与阳和汤合方。
3、阳虚络瘀证
主要症状:白斑色黯。
辨证要点:口淡不渴,舌质黯淡瘀紫,苔薄白,脉沉弱涩。
可能伴随的症状:手足不温,或自汗,或目涩,或畏光,或流泪,或眼球震颤,或散光,或耳鸣,或大便溏泄等。
【治则与选方】:温补阳气,活血通络。可选用桂枝人参汤与生化汤合方。
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