白血病m5复发症状

文章目录

一、白血病m5复发症状

二、白血病M5移植后复发怎么办

三、预防白血病复发的方法

白血病m5复发症状

1、白血病m5复发症状

白血病m5的复发并不是一成不变的,它也是有急有缓的,一般儿童和青少年患者的复发比较急。复发时会出现发热、进行性贫血、明显的出血倾向与骨关节疼痛等。老年和一部分青年患者复发时起病比较缓慢。这类的患者比较常出现的症状是进行性疲乏无力,面色苍白、活动后心慌气短,没有食欲,体重下降或出现原因不明的发热现象。

白血病m5复发时的主要症状是细胞的增生及浸润。非特异性病变一般是出血和组织营养不良及坏死、继发感染。细胞的增生与浸润通常发生在骨髓和其他造血组织中,会减少正常的红系细胞、与巨核系细胞。淋巴组织因为被白血病细胞浸润,后期会出现淋巴结肿大。

2、白血病m5的实验诊断

2.1、血象:血红蛋白和红细胞数呈中度到重度减少,大多数患者白细胞数偏低,分类以原单和幼单核细胞增多为主,可占细胞总数的30%～45%.未分化M5a以原单细胞为多、部分分化型M5b以幼单和单核细胞为主。

2.2、骨髓象:骨髓增生极度活跃或明显活跃。原单加幼单细胞大于30%.M5a以原单细胞为主,可大于80%(NEC或单核系细胞),幼单细胞较少。M5b中原单、幼单及单核细胞均可见到,原单细胞小于80%.白血病细胞中有时可见到1～2条细而长的Auer小体。

2.3、细胞化学染色

2.3.1、POX和SB染色:原单核细胞是阴性和弱阳性反应,而幼单细胞多数为阳性反应。

2.3.2、PAS染色:原单细胞约多数为阴性反应。半数呈细粒状或粉红色弱阳性反应,而幼单细胞多数为阳性反应。

3、白血病M5的治愈率有多大

以成人和儿童白血病患者为例来说,儿童急性淋巴细胞白血病一般治愈率是比较高的,治愈率现在可以达到百分之九十,治疗缓解后,治愈机率很高,这是3-10岁左右的儿童急性淋巴细胞白血病的特点。成人急性淋巴细胞白血病治疗的缓解率比较高,但是复发率较高,所以成人急性淋巴细胞白血病治愈率差一些,在急性淋巴细胞白血病中还细分为急性B淋巴细胞白血病和急性T淋巴细胞白血病,而急性B淋巴细胞白血病患者的治疗效果要好一些。

白血病M5移植后复发怎么办

骨髓移植:少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患者,有必要进行骨髓移植。临床分为同种异体骨髓移植和自体骨髓移植。白血病早期最有效的治疗方法是骨髓移植,但其费用高,且成功率也只有50%左右,复发率在20%左右。

白血病复发,通常先进行诱导化疗,成人与儿童常用方案有差异,但是近年来研究认为,采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

因此为了防止复发,做好定期的复查工作是非常重要的,避免在此期间出现其它的疾病而不自知,尤其要注意白血病警号和早期症状。有条件的患者可以服用天仙活力源,这样可以做好预防性治疗工作,一旦复发有需要及时治疗。

预防白血病复发的方法

1、避免劳累。劳累也是引发白血病的另一个主要原因。有的患者在病情好转后会从事重体力活动,结果适得其反,造成白血病复发。因此,患者一定要注意劳逸结合,自己把握好度。

2、预防感冒。对于正常人来说,感冒一次几天就会痊愈,但对白血病患者来说,感冒会造成血象、骨髓不稳定,甚至导致疾病复发。具体预防感冒的方法有:适当锻炼身体,增强身体的抵抗力;少去人多的长多,避免呼吸道感染;室内保持通风,净化室内空气等。

3、远离污染环境。目前普遍认为接触苯类物质,比如装修污染和患白血病有很大的关系,还有电离辐射、病毒感染等也会引发白血病,所以患者一定要避免。

4、定期复查。这是很多朋友都知道的事情,但是很多患者却做不到。从医生的角度来说,预防白血病的复发,最主要的就是在完善疾病分型诊断后给予足量足疗程的药物治疗,还要注意在治疗过程中和治疗结束后定期监测患者骨髓中微小残留病的水平,进而早期发现复发倾向,及时采取补救措施。