4问5防一起治疗糖尿病

乐雅养生网导读：糖尿病其实并不可怕。糖尿病本身对生活质量并无太大影响，有影响的是一些并发症。而只要血糖、血压、血脂控制得好，并发症也不一定都会发生。至于说到饮食控制，其实对糖尿病患者所要求的，健康人也要做到，仅仅是量的不同。有些饮食对健康不利，即便没有糖尿病，也要少吃。……

虽然这些“药”大都价格不菲，但是，不少糖尿病患者认为，毕竟祖国医药博大精深，说不定这治愈糖尿病的奇迹就蕴藏在其中。况且，取自天然的植物药也理应没有什么不良反应。于是，求治心切的患者跃跃欲试，把自己多年的积蓄“孤注一掷”也在所不惜。然而，最终的结局往往是花了钱，却没有治好病……

求治心切，患者屡屡上当

这里，我们从众多的读者来信中，选取两个比较典型的事例——

案例一：吃了“特效药”，血糖反飙升

熊先生多年来饱受糖尿病的困扰。一个偶然的机会，他在网上发现一则广告，称“中国中医研究院糖尿病专研总院研制的特效药，解决了困扰糖尿病患者的一大难题”。

抱着试试看的心态，熊先生拨打了网站上的热线电话。一位自称是教授的刘姓男子在听完他对病情的描述后，立即推荐了某“消渴颗粒”，称该药是纯中药制剂，无任何毒副作用，一旦开始服用可停服有不良反应的西药，还能根治糖尿病，不必终生服药。

一直以来，熊先生就担心长期服用西药会有不良反应，在“刘教授”信誓旦旦的保证下，熊先生将1750元钱汇到了对方指定的账户，不久就收到了寄来的“药品”。服用1周后，熊先生血糖值竟然从原先的7.0毫摩尔/升上升到9.0毫摩尔/升!

随后，熊先生立即让在北京的朋友按照网站上标注的地址去寻找这个所谓的“中国中医研究院糖尿病专研总院”，结果却一无所获。后来查实，“中国中医研究院”已经更名为“中国中医科学院”，该院根本就没有“糖尿病专研总院”这个机构。知道上当的熊先生再次致电“刘教授”，在得到一句“不可能吧”的回答后，电话就再也无人接听了。

案例二：“纯中药制剂”，原是挂羊头卖狗肉

浙江临安的黄女士也是一名糖尿病患者。不久前，一则号称“纯中药”的“消糖静胶囊”广告吸引了她。广告声称，该药物是经中国人民解放军总参兵种总部医院糖尿病治疗中心研制而成，不用控制饮食，无需终生服药，治愈率达96%。最让她心动的，同样是“纯中药”三个字。因为在她看来，中药就算是不治病，也不会有什么不良反应，比自己天天吃的那些药片安全多了。

这则广告最特别的是打着“中国人民解放军”的旗号，“解放军医院总不会欺骗人民大众吧!”黄女士对此深信不疑，一次性花1000多元从该治疗中心邮购了一个疗程的“消糖静胶囊”。回来后却发现，该药的包装相当粗糙，没有任何批准文号，也没有注明有效期。

怀疑之下，黄女士便向临安市食品药品监督局投诉。经查，“消糖静胶囊”已被执法部门判定为假药，那些打着军队旗号的所谓“研究人员”都是假冒的。紧接着，有关部门对该胶囊进行检验，结果更让人大跌眼镜，号称100%纯中药的“消糖静胶囊”竟添加了一种名为格列本脲的西药!原来，“研究人员”也知道，凭自己那几味中药别说根治，就是让血糖达标也是办不到的，只好干起了挂羊头卖狗肉的勾当。

拷问中草药降糖4大谎言

对于糖尿病患者来说，“终生服药”就像是压在自己身上的一座大山，只要每天还在吃药，就总在提醒自己是个病人，不可能再轻松起来。“是药三分毒”，这些药还得吃一辈子，怎么不令人揪心?还有，沉重的经济负担也叫人直不起腰来。于是，“根治”、“无副作用的纯中药”等字眼就特别吸引他们的注意。然而，所谓“纯中药”真的能根治糖尿病吗?

1问：中草药真能根治糖尿病?

“中医药攻克糖尿病”，“糖尿病患者从此不再终生服药”……现在，宣称“从纯中药中提取，能根治糖尿病”的广告随处可见，这种宣传是否可信?研究中西医治疗糖尿病几十年的张家庆教授最有发言权。

张家庆教授是中国中西医结合学会糖尿病专业委员会的创始人之一，对这个问题，张教授的回答很明确：“纯中药或植物提取物不能根治糖尿病。即使是西药或其他治疗措施，目前也不能根治糖尿病。”这一点，也是目前糖尿病领域权威专家的共识。

不说根治，仅就降糖而言，目前，中草药也无法承担让患者血糖达标这一重任。张家庆教授表示：“就我目前所知，中药的降糖作用比不上胰岛素，所以我倾向于中西医结合治疗。1型糖尿病及急性并发症一定要用胰岛素。一般的2型糖尿病，在疾病早期，可用中药也可用西药。在中期和晚期，中药就只能作为辅助治疗，此时单用纯中药并不合适。”

不过，如果要将中药作为辅助治疗，还有一点要特别注意，那就是一些不法厂商为了使自己的“纯中药”疗效更加显而易见，偷偷地加入了廉价的优降糖(通用名为格列本脲)、降糖灵等西药，也就出现了前面挂羊头卖狗肉的一幕。这些西药几分钱一片，而他们的药卖几元、十几元钱一片，真正是一本万利。但是，患者在不明真相的情况下，如果同时在服用含有相似成分的西药，两者累加，就很容易因药物过量而发生低血糖或者乳酸性酸中毒，甚至危及生命。

2问：中草药在防治并发症方面强于西药?

就降糖效果而言，单纯中药不如西药，这已经是不争的事实。于是，一些厂商就把宣传的重点放在了“防治并发症”上面，宣称自己的“纯中药制剂”可以从根本上杜绝并发症的发生。那么，事实又是怎样的呢?

糖尿病的并发症主要包括心、脑、肾、眼及神经等慢性并发症，以及因血糖急剧升高而引发的酮症酸中毒等急性并发症。据张家庆教授介绍，预防这些并发症的手段和药物，医学界也研究了不少，比如醛糖还原酶抑制剂、非酶糖化阻滞剂及抗氧化应激等药物，某些中药也有这一类作用。但这些药物大多不很成熟，有不少对实验动物有效，而在人身上作用不明显。

因此，防治糖尿病并发症，还得从其根本——降糖着手。北京协和医院糖尿病中心主任向红丁教授说，糖尿病各种并发症的发生，主要是血糖上升的结果，只有控制血糖，才是釜底抽薪之举。当然除了降糖以外，减轻体重、降低血压、调整血脂也很重要。所以说，要防治糖尿病并发症，降糖才是硬道理，血糖达标才是预防各种并发症发生的基础和前提。如果单纯服用中药无法让血糖达标，如何奢谈防止并发症呢?

对于糖尿病急性并发症来说，西药，尤其是胰岛素具有更大的优势。张家庆教授说：“治疗急性并发症，如酮症酸中毒，一定要用胰岛素，对症状严重的病例，还得输液抢救，单靠中药是无能为力的;而防治慢性并发症，如肾、眼、神经以及心脑血管并发症，目前认为主要靠严格控制血糖、血压、血脂及体重。”

总之，声称某某中药能防治慢性并发症，要看是否有经过严格按科研设计进行的临床观察的证据。患者在服用西药血糖已经达标的情况下，可以在中医师的指导下辅以某些中药，以增强疗效，减轻症状，减少并发症，提高生活质量。

3问：苦瓜南瓜能降糖?

“纯天然”、“植物提取”，这样的字眼总能博得消费者的好感，于是也成为商家所惯用的吸引消费者的噱头。不少厂家声称自己的产品是从纯天然植物中提取××降糖“精华”，绝对无副作用，可稳定降糖。现在被“炒”得比较热的植物主要是苦瓜、番石榴、南瓜等。这些东西，真的能降糖吗?

张家庆教授介绍，多年的研究证明，苦瓜及番石榴的提取物的确有一定的降糖作用。但是，有降糖作用并不代表可以作为降糖药。实际上，这些所谓天然植物提取物都远远达不到药物的要求。所以，如果价格合理，苦瓜、番石榴等作为辅助治疗是可以的，但想单靠它们来降糖是不可取的。

至于南瓜，因富含纤维素，与其他粮食相比，被人体吸收后血糖上升不快。进餐时，糖尿病患者可用南瓜代替部分米面等主食，使餐后血糖不至于上升过快。但是南瓜本身也是一种血糖生成指数很高的食物，并不具备降糖功能，不要误认为它能降糖而大吃特吃。

另外，针对目前有些商家吹嘘的“植物胰岛素”，专家也提醒广大糖尿病患者，这种提法只是商家玩的概念，并不科学，医学上也没有这种说法，其作用无法与真的胰岛素相比，切莫中了商家宣传的圈套。

4问：中药安全，西药有毒?

“西药不良反应大”，“中药纯天然、无不良反应”，这是很多人的看法。对此，专家并不认同。张家庆教授说，所谓安全是相对而言的。首先，如果药不对症，或自己胡乱使用，中药同样有不良反应，全国各地因服中药产生严重后果的例子屡见不鲜。其次，一种药首先要能治病，如果说某种中药比西药安全，但不降糖、不治病，再安全又有什么用?有的中药本身就具有毒性，有一次，向红丁教授给中国科学院的某位教授会诊，发现她患的尿毒症，就与长期服用某种木香有关。所以说按中医、西医来判断安全、有毒是一种误解，是错误、有害的。

经药品监督管理部门批准生产的西药，都经过严格的药理和临床试验，在规定的适应证及剂量范围内应用是安全的。如有人认为二甲双胍对肾脏有害，这就是一种误解，肾功能正常的糖尿病患者，是可以服用二甲双胍的，该药只是不宜用于肾功能已经受损的患者罢了。因为该药物最终经肾脏排泄，肾脏功能不好，药物排出就会减少，从而蓄积在体内产生不良反应，并不是药物本身会毒害原本健康的肾脏。再如近来闹得沸沸扬扬的罗格列酮，也是对肝功能不好和有心衰的患者不能用，而不是原来心、肝正常的人吃了这种药会产生心脏病。所以说，按照说明书服用是安全的。

至于胰岛素，向红丁教授明确告诉记者，这是一种每个人体内都有的激素，怎么能说它有毒?如果胰岛素有毒，那岂不是每个健康人都会中毒了?糖尿病患者正是体内胰岛素不足，才需要从外界补充，才能治病。特别是对急性并发症如酮症酸中毒，它还能起死回生，非此不能挽救患者的生命。

此外，有人指责胰岛素会像毒品那样成瘾，这更是没有道理的。确实，有些糖尿病患者每天都离不开胰岛素，但这并非就是“成瘾”，因为它是因病情每天都需要的东西。一位糖尿病专家就曾开玩笑似地说：“注射胰岛素，你可以把它想象成吃饭。饭也是天天吃，怎么没人说吃饭会成瘾?”因此，对于胰岛素，只要掌握好适应证和剂量，完全可以放心使用。

5招识破假劣“降糖中草药”

中草药虽然不能根治糖尿病，对中晚期患者单用中草药也难以把血糖降到正常，但只要在正规中医师的指导下应用，中草药还是可以作为西药的补充和辅助治疗的。

对治疗糖尿病有辅助治疗作用的中草药并不少，据张家庆教授的研究，一些补气、滋阴、清热、解毒、活血、化淤的中药效果就很好。如人参、黄芪、甘草和它们的提取物皂甙、多糖等，以及黄连、黄芩、金银花、大黄、山栀、桑白皮、龙胆草等和其成分小檗碱、黄芩甙、葛根素、大黄素、水飞蓟素(商品名益肝灵)、槲皮素等。其他还有一些活血化淤药，如银杏、蒲黄等。

不过，说这些中药有用的前提是在中医师的指导下用药，或使用经国家食品药品监督管理局审批的正规中成药。对于那些纯粹就是假药、劣药，却打着祖国医学旗号骗钱的产品，最好不要理睬。以下5招，可以帮您识破假药的宣传伎俩。

1.小道消息坚决不信现在我国对医药广告实行审批制度，但难以监管的，是不法商家自己印制、在街头散发的小报、传单，这些非法印刷品往往冠以“中国糖尿病专刊”、“老年健康报”等看似很大的名头，由于没有监管，里面的内容天花乱坠，想怎么吹就怎么吹。对这些东西，一概不要相信。

2.吹得越神越可疑为了让患者动心，虚假宣传往往会作出根本不可能实现的承诺，或者生套一些高科技词汇，如什么“毒糖”、“小体”等，给人一种“神秘”、“尖端”的感觉，其实都是骗人的。如果遇到宣称“能根治”、“不吃药不打针”、“不用终生服药”、“不用控制饮食”、“修复基因”、“修复胰岛”、“纳米技术”等字眼的宣传，千万别轻信。

3.网上买药靠不住目前网上监管有很大难度，网络已经成为不法商家非法宣传的重灾区，对于这些见不到面的“专家”、“教授”的建议，还是不信为好。有些产品进行了“买三送一”等促销，看来是便宜了，其实都是靠不住的，真正的药不会用这种促销手法。

4.假药更爱“傍权威”贩卖假药者自然知道自己的东西没办法治病，毕竟心虚，于是特别喜欢“拉大旗作虎皮”，什么“诺贝尔奖得主”、“得世界××金奖”、“经FDA认证”等字眼频频出现，动辄就是某某资深专家、终生教授，甚至盗用军队、研究所的名义欺骗消费者。实际上，很多宣传的所谓“世界大奖”根本就是子虚乌有，普通老百姓也很难认定那些“专家”、“教授”的真实身份，而国家早就禁止军队医疗机构以军队名义做广告，所以凡是以军队医疗机构名义做的广告都是假的。

5.细查药品身份证由于食品、保健品的审批比药品宽松，很多产品拿到的是食品、保健品的批号，而保健品是不能治病的。如果是有正规生产批号的产品，您最好在广告上或包装盒上仔细查找批准号，如为“健”字或“食”字

×××号，则是保健品或食品，不是药品。即使是“准”字号药品，也最好能到网上(国家食品药品监督局网站：http://www.sfda.gov.cn)查实。

糖尿病，不必再言根治

每年，都有很多糖尿病患者因为轻信“根治”的虚假广告上当受骗。其实这并不是骗子的骗术有多高明，他们只是利用了患者想彻底摆脱疾病的迫切心理。如果糖尿病患者不能跨过这道心理的关口，一旦骗术花样翻新，就很容易上当受骗。

同其他任何一种疾病一样，糖尿病终将被人类攻克，可以预见的是，人类根治糖尿病的一天终将到来。但是目前，糖尿病还不能根治。虽然遗憾，但这是每一个糖尿病患者不得不接受的现实。向红丁教授认为，1型糖尿病获得根治的一天可能来得更早;2型糖尿病除了有胰岛素不足外，还有明显的胰岛素抵抗，根治起来可能难度更大。不过，即使不能根治，现代医学也能做到早发现、早治疗，对糖尿病进行控制。控制得法的话，预后还是很好的，长寿的也不少。1型及2型糖尿病患者都有年逾百岁、患病50年仍存活的报道。再比如2004年奥运会男子100米自由泳金牌得主加里·霍尔，就是一名糖尿病患者。他还曾得过奥运2金2银，这些都是正确治疗的结果。

糖尿病其实并不可怕。糖尿病本身对生活质量并无太大影响，有影响的是一些并发症。而只要血糖、血压、血脂控制得好，并发症也不一定都会发生。至于说到饮食控制，其实对糖尿病患者所要求的，健康人也要做到，仅仅是量的不同。有些饮食对健康不利，即便没有糖尿病，也要少吃。

既然糖尿病在现阶段还无法根治，患者也就不必再寄希望于药物根治，而是应该认认真真地学习防治糖尿病的知识，坚持适量运动，注意饮食调节，老老实实地按照医生的医嘱，进行积极的治疗，控制好血糖、血压、血脂及体重，预防并发症的发生。今年11月14日，是第17个世界糖尿病日，愿广大糖尿病患者能正视自己的疾病，在医生的帮助下进行规范治疗，切莫病急乱投医，轻信所谓“纯中草药制剂”、“根治糖尿病”之类的谎言。