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胆囊化脓有结石怎么办
1、胆囊化脓有结石怎么办呢
1.1、保守治疗
急性发作期的大部分患者宜保守治疗,如病情严重、保守治疗无效,应及时手术。另外,对伴有严重手术禁忌症的患者也应采用保守治疗。常用的保守治疗方法包括卧床休息、禁食、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素,适时应用解痉止痛与镇静剂等。
1.2、口服药物溶石疗法
现在临床上使用的口服溶石药物主要有鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(VDCA)。这两种药物通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,结石易复发,据统计3年复发率可达25%。
1.3、体外震波碎石(ESWL)
1985年国外学者Sauer Bruch等首先将ESWL应用于临床。ESWL不是对每一个胆囊结石病人都能适用,它具有一定的适应症,且破碎胆石进入胆总管后会引起胆源性胰腺炎等严重并发症,限制了临床应用。
1.4、腹腔镜或小切口胆囊取石
此手术曾在2000年前后流行一时,但最终因复发率高逐渐放弃该手术。目前,取石手术又开始盛行,但疗效仍需观察,其缺点仍为胆囊结石复发。保留胆囊的微创手术治疗适应征为:无症状胆囊结石、胆囊收缩功能良好、胆囊炎症不明显、胆囊壁比较薄,且没有合并胆囊息肉等情况。
1.5、胆囊切除术
胆囊切除术仍是目前治疗胆囊结石的最有效、最可靠的根治方法。腹腔镜胆囊切除术已成为目前胆囊手术的“金标准”,其众多优点使腹腔镜胆囊切除术受到了外科医生和胆结石病人的广泛欢迎。
2、胆囊化脓有结石的治疗偏方
2.1、金银花、蒲公英、金钱草各25克,柴胡、青皮、克陈皮、石斛各20克,白芍15克,连翘15克,黄芩10克,三棱10克,水煎服,每日1剂,日服2次。有舒肝解毒化石之效,适用于肝胆气郁、湿热蕴结型的胆结石患者。
2.2、金钱草30克,茵陈12~24克,大黄5~20克,黄连、黄柏、黄芩、木香各6~12克、法夏、西党、郁金各12克,猫爪草9~24克,甘草6克,用水煎服,每日1剂,日服2次。有清热、疏肝、理气、通里之效。适用于肝郁气滞、湿热蕴结型胆结石。
2.3、吊南瓜蔓100克,洗净切碎,放入热水瓶中,用开水浸泡,当茶饮用。每天泡一热水瓶,平时和吃饭时均可饮用,一天喝一瓶,每天换药重泡,连喝3~4天。
3、胆囊化脓有结石如何调理
3.1、饮食要有规律
有规律的进食(一日三餐)使得胆汁得以定时排出,不至于过渡浓缩,因此可以防止结石的形成。
3.2、控制体重、合理的饮食
肥胖导致我们更易发生胆囊结石,所以要避免高脂肪,高热量的饮食习惯,保持良好的体重。多食用纤维素丰富的食物,可以改善胆固醇的代谢,有助于预防结石的形成。
3.3、素食者应适当补充卵磷脂(含卵磷脂多且低脂的常见的有大豆、鱼头、动物肝脏、蘑菇、山药、芝麻、黑木耳、谷类等食物中,其中又以属大豆和动物肝脏的含量最高。)
3.4、控制体重
保持一定的运动量,避免长时间久坐不起,如长时间用电脑、晚饭后长时间看电视等。
胆囊化脓有结石有什么危害
化脓性胆囊炎胆囊明显肿大、充血水肿、肥厚,表面可附有纤维素性脓性分泌物,炎症已波及胆囊各层,多量中性多核细胞浸润,有片状出血灶,粘膜发生溃疡,胆囊腔内充满脓液,并可随胆汁流入胆总管,引起Oddi括约肌痉挛,造成胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。
由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
胆囊化脓有结石要注意什么
1、忌吃含胆固醇较高的的食物
如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。
2、忌吃含高脂肪食物
如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂会引起胆囊收缩,导致疼痛。
3、忌借节日或亲友聚会时大吃大喝
因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
4、忌食辛辣刺激的调味品
如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。
5、忌烟、酒、咖啡等
这些带有刺激性的食品能使胃酸过多,胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。
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