正中神经损伤的表现和诊断

besoo2020-01-13  60

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正中神经损伤的表现和诊断

乐雅养生网导读:神经系统对于人体行动的重要性不言而喻,因此,我们若是遇到了神经损伤一类的疾病,一定要到专业的医院进行诊断治疗。……

神经系统对于人体行动的重要性不言而喻,因此,我们若是遇到了神经损伤一类的疾病,一定要到专业的医院进行诊断治疗。

·正中神经损伤的临床症状表现

我们人体的正中神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成。从臂丛神经外侧索分出的外侧根,和从内侧索分出的内侧根,两者共同组成正中神经,正中神经支配前臂屈侧的大部分肌肉,以及手内桡侧半的大部分肌肉和手掌桡侧皮肤感觉。正中神经损伤较多见。少数病例与尺神经同时受伤。

正中神经损伤的症状如下:

1.感觉:手部感觉丧失以正中神经伤影响为最大。伤后拇。食。中指。环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉。严重影响手的功能。持物易掉落。无实物感。并易受外伤及烫伤。

2.运动:三个鱼际肌即拇对掌肌。拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪。因此拇指不能对掌。不能向前与手掌平面形成九十度。不能用指肚接触其它指尖。大鱼际萎缩。拇指内收形成猿手畸形。拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。

3.营养改变:手指皮肤。指甲有显著营养改变。

正中神经损伤的临床表现如下:

1.感觉障碍:若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端,手的桡半侧出现感觉障碍。

2.拇指、示指屈曲受阻:若在肘部或其以上部位损伤时,除上述症状外,由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹,因此,拇指与示指不能主动屈曲。

3.拇指对掌、指功能受限:拇指处于手掌桡侧,形成“猿形手”畸形,拇指不能外展,不能对掌及对指。由于解剖的变异,在某些正中神经完全伤断的病例中,由于尺神经的代偿,拇指掌侧外展运动可不完全丧失,少数病例也有表现正常者。

4.前臂旋前不能或受限

5.大鱼际肌群、前臂屈面肌群明显萎缩

6.下述肌肉功能障碍:旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、拇长屈肌、示指深屈肌、拇指对掌肌。

目前,对于正中神经损伤的检查办法主要还是根据其临床表现和病史。辅助检查较少使用。主要是进行一些常规的物理检查。我们在了解了以上这些关于正中神经损伤的医学知识之后,要对此引起关注,如遇到正中神经损伤,要及时到医院就医。


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