乐雅养生网导读:本文向您详细介绍胎儿先天畸形症状,尤其是胎儿先天畸形的早期症状,胎儿先天畸形有什么表现?得了胎儿先天畸形会怎样?以及胎儿先天畸形有哪些并发病症,胎儿先天畸形还会引起哪些疾病等方面内容。……
胎儿先天畸形常见症状:
以上是对于胎儿先天畸形的症状方面内容的相关叙述,下面再看下胎儿先天畸形并发症,胎儿先天畸形还会引起哪些疾病呢?
胎儿先天畸形常见并发症:
脑动静脉畸形、先天性跖骨内收畸形、多指畸形、肘外翻畸形、肘内翻、小儿巨脑畸形综合征、小儿脑血管畸形、颅脑先天畸形、脊髓血管畸形、脊柱裂和有关畸形、颅骨裂和有关畸形、男假两性畸形、真两性畸形、第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形、第Ⅰ型脊髓血管畸形、第3腰椎横突过长畸形、三尖瓣畸形、先天性囊状腺样畸形、胸壁软组织畸形、血管畸形引起的吞咽困难、肠道血管畸形、结肠血管畸形、畸形性吞咽困难、肾血管畸形与压迫、小脑扁桃体下疝畸形、脑静脉畸形、硬脑膜动静脉畸形、半椎体畸形、短腰畸形、颈椎半椎体畸形、寰椎沟环畸形、颈肋畸形、颈椎先天融合畸形、小儿神经管畸形、小儿先天性直肠肛门畸形、小儿错畸形、小儿小颌畸形综合征、小儿颅面骨畸形综合征、小儿手-心畸形综合征、小儿两性畸形、新生儿肛门和直肠畸形、男性生殖器畸形、先天性静脉畸形肢体肥大综合征、小肠血管畸形、小肠重复畸形、十二指肠重复畸形、食管重复畸形、非肾上腺素增生性假两性畸形、附睾畸形、多肾盏畸形、小颌畸形综合征、第Ⅳ型脊髓血管畸形、先天性直肠肛门畸形、消化道重复畸形、直肠重复畸形、咽血管畸形、先天性椎体畸形、先天性主动脉弓畸形、先天性颈椎齿状突畸形、先天性二尖瓣畸形、肾及输尿管重复畸形、三尖瓣下移畸形、脊椎结核后突畸形、畸形性骨炎、房室管畸形、短颈畸形、齿状突发育畸形
一、并发病症
1、引产后出血:胎儿娩出后出血量达400毫升以上,称之为中期引产后出血。如果短时间内大量出血,病人会发生休克而危及生命。出血的原因:
分娩后子宫收缩无力,这是引产后出血最常见的原因。正常情况下,胎儿娩出后,胎盘很快就会分离,随即排出,子宫壁上的血管由于子宫收缩,随即闭合,血流就会逐渐停止。但由于某些原因,如原有子宫肌瘤、子宫发育不良等,均会引起子宫收缩不良而料生产后出血、此时应在医生指导下强力按摩子宫底部或双手压迫子宫,使子宫收缩;必要时在无菌情况下,清除宫腔内的凝血块及应用子宫收缩药物,如催产素或麦角;如出血仍不止,即用浸有乙醇的纱布填塞阴道下1/3部位止血。由于胎盘问题而引起的出血,胎儿未娩出前的出血,可能为前置胎盘或部分前置;或胎盘部分早期剥离引起。胎儿娩出后胎盘剥离不全,即一部分与子宫壁分离,其它部分尚未剥离,或虽大部分排出,仍有一小部分未排出而滞留在子宫腔内,都可以影响子宫的收缩,造成出血。有时部分胎盘与子宫壁粘连,不能自然分离,而从其它剥离的部分出血,这种出血量较多。出现上述情况,应立即行钳刮术,或徒手取胎盘,然后再行刮宫术,血可立刻止住。术后予以宫缩剂及用抗生素预防感染。
凝血功能障碍,如孕妇患出血性疾病、重症病毒性肝炎等均可引起出血,应入有条件的医院,必要时请有关科室会诊,共同治疗,以防止产后出血。
产道损伤:在引产过程中由于宫缩较强,宫颈口小及弹性差,往往易出现产道损伤,如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。此时应清楚暴露裂伤部位,立即缝合,可以达纬止血的目的。
还有另一种严重的损伤即子宫破裂。其原因是引产前未明确胎位或胎儿畸形,如脑积水、联体胎等,使分娩中胎儿下降受阻,但又不能从阴道娩出,最后导致子宫破裂,裂口多在子宫下段,因此处扩张后最薄;
此外,如曾有骨工流产术穿孔史,人工流产次数太多等,子宫壁上面有陈旧瘀痕,再次分娩时,由于强烈的子宫收缩,也容易发生子宫破裂;在引产时滥用催产素,由于剂量过大,造成子宫强烈收缩,使子宫颈口不能扩张开大,也可能发生子宫破裂。
上述各种原因造成的子宫破裂,几乎都是可以预防的。如做好避孕工作,避免多次人工流产术;引产前做好各项检查,发现胎位不正、胎儿异常,立即予以纠正;引产中严密观察产程,严格掌握催产素的使用指征及剂量,一旦发现胎儿异常(如联体胎等)并怀疑有子宫破裂时,应立即施行小剖宫手术,而决不能从阴道分娩。采取以上这些措施,均可避免子宫破裂的发生。
2、羊水栓塞:这是在钳刮术及中期引产中比较凶险的一种并发症。引产中由于宫颈管逐渐展开,宫口开大,部分血管开放,强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高,胎膜破裂,于是部分或大部分羊水涌入血管内。此时患者有呼吸困难、咳嗽、顏面青紫、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷,甚至抽搐等。检查时血压下降,脉搏增快,肺部有哩音。如不及时抢救,就会发生阴炎大出血,血液不凝固,少尿以至无尿,进而危及生命。
预防及抢救这一可怕的并发症,应做到:做好避孕工作。如发生计划外妊娠,应早期作人工流产手术。如妊娠月份大而需要引产,应住院进行。引产时防止强烈的子宫收缩,如放慢催产素的滴速;予以阿托品或杜冷丁以解除痉挛和止痛、吸氧。予以抗脱敏的药物如地塞米松。防治心力衰竭。防吻肾功能衰竭。纠正酸中毒。对症处理。应用抗生素以预防感染。尽快清除宫内容物,以防止羊水在每次官缩时再继续进入母体循环。
3、感染:在引产过程中或引产2周之内,产妇发热,体温高达38℃以上,伴寒战,尤其在引产后持续高热24小时以上不降,即为并发感染。并发感染时,患者尚可有持续性下腹部疼痛,阴道流脓性或脓血性分泌物,有臭味,严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。
引起感染的原因通常是腹部皮肤未清洗干净;患者隐瞒私自坠胎史;医院无菌操作不严;引产后胎盘残留在宫腔内时间较长等。
因此,孕妇在引产前一定要禁房事1周,洗澡,尤其是下腹部及阴部更应清洗干净;引产时医生应严格执行无菌操作;引产后如有阴道出血、发热,应查明原因,清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在。患者一旦出现发热,要做细菌培养,并予以大剂量的抗生素以控制感染。还应避免盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症的发生。
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