试管婴儿手术谁能做？

乐雅养生网导读：不孕不育的人群却在逐渐增多。究竟该怎么解决这种难题，不少不能成功受孕的人群都选择去医院做试管婴儿手术。目前，我省的试管婴儿手术技术如何？哪些医疗机构具备此项技术？如果要做试管婴儿手术，夫妻双方该做哪些准备？还有哪些注意事项呢？……

近日，各地都开始有关非法代孕的严查事件；而一些机构利用各种手段非法开展辅助生殖服务，甚至在网上非法售卖排卵药物。

与此同时，不孕不育的人群却在逐渐增多。究竟该怎么解决这种难题，不少不能成功受孕的人群都选择去医院做试管婴儿手术。目前，我省的试管婴儿手术技术如何？哪些医疗机构具备此项技术？如果要做试管婴儿手术，夫妻双方该做哪些准备？还有哪些注意事项呢？

记者采访了山西医科大学第一附属医院妇科主任田秀珠。有关试管婴儿手术的那些事儿，田主任为您详细解释。

专家：田秀珠山西医科大学第一附属医院妇科主任

取卵时有些痛苦其余手术过程可承受

山西医科大学第一附属医院妇科主任田秀珠介绍说，人类辅助生殖技术，是指运用医学技术和方法，将卵子、精子、受精卵或胚胎进行人工操作，以达到受孕的目的。主要包括人工授精和体外受精-胚胎移植技术。

所谓人工授精，就是将丈夫或捐献者的精子，植入妻子体内。

体外受精-胚胎移植技术，就是“试管婴儿手术”。它把取出来的卵子和精子，在实验室里完成受精过程。然后，把受精卵（早期胚胎）通过人工方式，再移植到妻子子宫中。

田主任说，山医大一院是从2011年经过国家批准开始实施试管婴儿手术的。目前已经接诊不孕不育患者5万例，其中根据需要成功做试管婴儿手术患者600例左右，成功率达40%（不是所有不孕不育者都需试管婴儿手术）。

田主任说，试管婴儿手术是要求非常严谨和严格无菌的过程。不孕女性，在手术过程中除了取卵子的过程有些痛苦，其余过程都在可承受的范围内。

通常的手术过程是，卵子在取出后，在实验室与丈夫或捐献者的精子结合，然后在实验室培养3天后，重新植入母体。经过14天的静养，可以通过验尿看卵子是否在子宫内着床，判断是否成功受孕。

根据国家相关规定，35岁以上的女性，可以一次培养3个胚胎；35岁或以下只能培养2个。通常情况下，医院都会将试管婴儿双方的卵子、精子冷冻存档，以便日后有底可寻。同时，医院还会对出生后的宝宝进行一年的随访，对其健康情况进行存档。

当然，医院实施试管婴儿手术前，一定会对手术者进行全面的了解和调查。根据国家规定，必须是合法夫妻不能生育者才能做试管婴儿手术。因此，医院会对夫妻双方的结婚证、生育情况进行调查后，才能实施手术。

随着人们对试管婴儿的正确认识，越来越多的人通过试管婴儿手术来生小宝宝；不过，也有人不愿意对此公开，所以不少人在手术成功后就彻底与医院失去了联系。

35-40岁之间做试管婴儿最好

田主任说，女性的卵巢功能出现衰竭，先天子宫不够大、发育不良等，或患有心脏病、哮喘等严重的内外科疾病，都不能做试管婴儿。

做试管婴儿的最好年龄就是35岁到40岁之间，女性40岁后，卵巢开始衰竭不适合做手术。但有些女性不到40岁月经不来了，出现卵巢功能衰竭，不适合做试管婴儿。

田主任说，35岁是女性卵巢功能的一个重要拐点，如果到这个年龄都没有怀孕，应该去医院做检查。如果想生孩子，更应该早点去医院检查，拖的时间太久，试管婴儿手术也无法做。

如果有夫妻不孕不育，一定要双方都去医院做检查。临床分析，男女不孕的比例各占40%，还有20%双方都有问题。到医院检查前，最好做好身体上的准备，女性在月经干净后3-7天，男性在上次射精结束后3-7天内来检查。

另外，试管婴儿容易有多胞胎，双胞胎可能的比例比较大。而且比较容易早产，孕妇多采取剖腹产生产。因为多胎妊娠风险高，可能会导致婴儿体重偏低。

做试管婴儿手术对孕妇也有风险。做试管婴儿手术时，卵巢被过度刺激，容易产生卵巢过度刺激综合征，会形成血栓，甚至会导致死亡，这样的比例不太高，大概1%的孕妇会出现这种情况。但中度卵巢过度刺激综合征占20%左右，卵巢会大一点，有少量腹水，呼吸困难。

只有10%的不孕不育者适合试管婴儿手术

田主任说，不是所有的不孕不育患者都需要做试管婴儿，国家相关部委对此有明确的规定。

通常，医院会对不孕夫妻的生活方式进行指导，药物治疗。她说，不孕不育患者中，50%是由内分泌引起排卵障碍，比如多囊卵巢综合征的。这些女性生活不规律，压力比较大，或有过多次人流经历，引起不孕或孕育不成功。

还有20%-30%的不孕女性，是远端输卵管堵塞，或患有盆腔子宫内膜异位症。这种情况通过腹腔镜、宫腔镜等微创手术后，也可能术后怀孕。

在不孕不育夫妻中，因男方精子问题，需要人工授精的，比例在10%左右。真正需要做试管婴儿的，占不孕不育夫妇的10%。