基因检测 量体裁衣治疗肺癌(3)

3 验血“侦察”癌细胞实力

个案3：一位癌友说：“我们治疗后，仍惶惶不可终日，就像坐在火山口上，也不知哪天会癌症复发！”

现在有个简便易行的方法验血查肿瘤特定的分子标志物，可缓解其焦虑情绪。

何为“肿瘤标志物”？

是指在恶性肿瘤的发生和增殖过程中，由肿瘤细胞自身产生，或是由机体对肿瘤反应异常而产生，可以反映肿瘤存在和生长的一类物质。这些物质会被释放到外周血中，因此验血，即可知有没有，有多少肿瘤细胞！

肿瘤标志物有很多种类，束主任说，他们准备对每位病人进行3种标志物以上的检测，以提高其准确率。必要时，再通过影像学等其他检查手段，综合分析，给以确诊。

及早发现：

由于肿瘤标志物是针对肿瘤细胞的，所以能在肿瘤细胞集结成病灶之前就发出预警。及时监测，能先于症状出现，甚至能先于影像学检查，及早发现肿瘤。

高危人群（如抽烟的）最好定期监控检查。

明确诊断：

临床实践中，有60%～70%的中晚期患者，已确诊为肺癌，但由于诸多原因，无法获得组织样本用于基因分析，这意味着这些患者因无法确定是否适合靶向治疗，而失去最佳治疗机会。

怎么办？通过对血液中存在的肿瘤细胞DNA，进行EGFR基因突变检测！

监测疗效：

治疗过程中，定期检测肿瘤标志物浓度，全程监控疗效。

如果检查数值没有降，就说明患者的肿瘤依然有残留；或者靶向治疗已产生了耐药性；或者患者对化疗的药物不敏感等，须及时调整治疗方案。

监测复发：

定期验血，早期监测肿瘤是否复发。

第一年内，检测时间隔3个月—6个月为宜，以后可逐渐延长到一年；如怀疑复发时，须每月或更短时间测定一次。