9.产后骨盆疼痛的防治
骨盆疼痛的原因是产妇分娩时产程过长,胎儿过大,产时用力不当,姿势不正以及腰骶部受寒等,或者当骨盆某个关节有异常病变,均可造成耻骨联合分离或骶髂关节错位而发生疼痛。此外,在韧带未恢复时,由于外力作用如怀孕下蹲或睡醒起坐过猛、过早做剧烈运动、负重远行等,均易发生耻骨联合分离。表现为下腰部疼痛,并可放射到腹股沟内侧或大腿内侧,也可向臂部或腿后放射。
—般的说,此病过一段时间(几个月甚至1年左右),疼痛会自然缓解。如果长期不愈可采用推拿方法治疗,并可服消炎止痛药,既可减轻疼痛。又可促进局部炎症吸收。
预防方法:
1)、患有关节结核、风湿症、胃软化症的妇女应在怀孕前治愈这些疾病,然后再考虑妊娠。
2)、怀孕后,多休息,少活动,但不能绝对静止不动,要适当而不要做过分剧烈的劳动或体育锻炼,如做一些伸屈大腿的练习,尽量避免腰部、臀部大幅度地运动或急剧的动作。
3)、产后避免过早下床或在床上扭动腰、臀部。
10.防产后腰腿痛
此病是因骶髂韧带劳损或骶骼关节损伤所致。主要原因如下:
1)、产后休息不当,过早的持久站立和端坐,致使产妇妊娠时所松弛了的骶髂韧带不能恢复,造成劳损。
2)、产妇分娩过程中引起骨盆各种韧带损伤,再加上产后过早劳动和负重,增加了骶髂关节的损伤机会,引起关节囊周围组织粘连,障碍了骶髂关节的正常运动所致。
3)、产后起居不慎,闪挫腰肾以及腰骶部先天性疾病,如隐性椎弓裂、骶椎裂、腰椎骶化等诱发腰腿痛,产后更剧。
产后腰腿痛的主要临床表现,多以腰、臀和腰骶部疼痛日夜缠绵为主,部分患者伴有一侧腿痛。疼痛部位多在下肢内侧或外侧,可伴有双下肢沉重、酸软等症。
预防方法:
注意休息和增加营养,不要过早持久站立和端坐,更不要负重。避风寒、慎起居,每天坚持做产后操,能有效的预防产后腰腿痛。
11.缓解产后尿潴留
产后尿潴留的发生,是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛,使膀胱肌麻痹,运动迟缓无力;产后盆腔内压力突然下降,引起盆腔内瘀血;加上产程过长引起体力的大量消耗。而导致排尿困难。尿潴留给产妇带来痛苦,需要及时治疗。
预防方法:
1)、产后4小时即应主动排尿,如果排尿很困难也应每3—4小时做—次排尿的动作;这样,有利锻炼膀胱逼尿肌和腹肌的收缩力。
2)、常用温水冲洗外阴。做排尿动作时听一些流水声(或用录音机放送)可疏导排尿。
3)、每日做3—4次仰卧起坐,每次重复做10—20次,可加强血液循环,解除盆腔瘀血,改善膀胱和腹肌的功能。
4)、用热水袋敷小腹部,可刺激膀胱收缩并有利于局部血液循环。
5)、在有尿意而不能排出时,可用拇指按压关元穴,持续1分钟可排尿。
6)、用针灸治疗,取会阴、中膂俞、秩边以及中极、关元、曲骨等穴。再加以电针,通至1—2次,即可有效。
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