乐雅养生网导读:脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。……
脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生,每日约产生400-500mL左右,具有维持脑组织渗透压和颅腔压恒定的作用,其次还在脑组织代谢方面起淋巴液的作用,并具有缓冲外力、减少震荡的保护功能。脑积水就是脑脊液生成过多或吸收循环受阻,引起脑脊液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象。该病可在任何年龄出现,但多数发生于出生后6个月内。
宝宝脑积水该怎么办?
如果不能及时处理脑积水,就会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理,智力尚能恢复正常。所以作为婴儿的父母,要仔细观察,如发现小儿有上述症状,应及时请医生,做脑超声波或CT等检查可帮助确诊,以争取早期治疗。还要预防颅内感染和颅内出血,如果患有颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗,以防脑膜粘连引起脑积水。
头颅平片(简称头颅片):一般拍摄的头颅片,包括正、侧位像,有时按需要也可拍特殊体位像。头颅片对慢性高颅压性头痛的诊断价值较大。引起慢性颅内压增高的病因中,常见的是器质性病变,如肿瘤、脑寄生虫、炎性病变、脑积水等。如果孩子患有脑积水,一般头颅X线照片检查会显示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝增宽,囟门扩大。
价格:头颅正、侧位摄影 120元/每个部位
头颅切线位摄影 70元/每个部位
脑室碘水造影:对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形,排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。
价格: 69元/次
前囟穿刺:借以排除硬脑膜下血肿或水瘤,这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低(正常婴儿为50~60mm水柱)。
价格: 40元/次
头部CT或MR检查:可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度,了解知道阻塞的部位及脑积水的病因。
价格:CT平扫 470元
CT增强扫描 622.5元
MR平扫 800元
MR增强扫描 902.5元
脑积水怎么治?
脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位,限制饮水,服用利尿剂,其效果不明显。手术治疗的方法较多,目前国内使用最多的是脑室腹腔分流术,就是通过手术将硅胶管一端放入侧脑室,另一端放入腹腔,中间埋在皮下并通过防返流泵相连,使高压的颅腔中的脑脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能吸收脑脊液,缓解脑室内压力,使脑细胞生长发育正常。
手术费:侧脑室分流术(含分流管调整;包括侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术) 2070元/次
主要材料:脑室腹腔分流管(国产) 2274元/条
脑室腹腔分流管(PS,进口) 2785元/条
儿童中压抗虹吸脑腹腔分流管(进口) 5636元/套
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