多发性骨髓瘤的症状

文章目录

一、多发性骨髓瘤的症状

1. 多发性骨髓瘤的症状是什么

2. 多发性骨髓瘤如何检查确诊

3. 多发性骨髓瘤如何治疗

二、多发性骨髓瘤的发病原因

三、多发性骨髓瘤如何预防

多发性骨髓瘤的症状

1、多发性骨髓瘤的症状是什么

1.1、骨痛

骨髓瘤细胞在骨髓腔内恶性增生,浸润骨骼及骨膜,影响骨皮质血液供应,疼痛部位以腰骶部最多见,其次为涉及胸骨或肋骨的胸瘤,以随病情发展而加重。

1.2、骨骼肿块和病理性骨折

骨质疏松可致病理性骨折,突然发生的剧烈疼痛常提示有病理性骨折,多发生于活动或扭伤后,多见于下胸椎及上腰椎的压缩性骨折或肋骨的自发性骨折。

1.3、贫血和出血

骨髓内骨髓瘤细胞增殖,正常造血功能被抑制,导致全血细胞减少。由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M一蛋白引起高粘滞血症所致的血浆容量增加等多种因素,几乎所有患者均有不同程度的贫血。

1.4、高钙血症

广泛的溶骨性破坏导致血钙增高,而肾功能不全影响尿钙排泄,又加重血钙增高,可出现头痛、厌食、恶心、呕吐、多尿,甚至心律紊乱和昏迷,需及时处理。钙盐沉积在肾实质叉可加重肾损害,故高钙血症是预后不良因素之一。

2、多发性骨髓瘤如何检查确诊

2.1、血常规检查

贫血是最常见的表现,红细胞缗钱状叠连,多数患者出现全血细胞减少,恶性浆细胞超过2千的时候,称为浆细胞白血病。

2.2、X线检查

骨骼病变可有以下三种X线发现:早期为骨质疏松,多在脊柱、肋骨和盆骨;典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个、大小不等溶骨性损害,常见于颅骨、盆骨、脊柱、股骨、肱骨等处;病理性骨折,常发生于肋骨、脊柱、胸骨。

2.3、血液生化检查

异常球蛋白血症：血清异常球蛋白增多,正常免疫球蛋白减少,IgG型约占52%,IgA型占21%,极个别为IgD型,IgE及IgM均极罕见;M蛋白为轻链者占11%。

血钙、磷测定：因骨质广泛破坏,出现高钙血症。晚期肾功能减退,血磷也增高。

2.4、骨髓

主要为浆细胞系异常增生,以原始浆细胞为主要区分点。

多发性骨髓瘤的确诊需要做详细的检查,因为它与很多的疾病呈现相似的症状,很容易造成误诊,所以有此病趋势的人群,一定要到医院做正规检查。

3、多发性骨髓瘤如何治疗

3.1、造血干细胞移植治疗

如果患者家里的条件还不错,有这种条件的话,建议患者最好都通过进行自体造血干细胞移植来治疗多发性骨髓瘤。此外,有一些患者年龄比较小,而且病情又比较严重的话,也可以根据自身的实际情况做一个综合的考虑是否要选择异体造血干细胞移植来进行治疗。

3.2、放射治疗

放射治疗适用于不宜手术切除的孤立性骨浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤的治疗,同时也是减轻局部剧烈骨痛的有效治疗手段。此外,对于化疗无效的复发性或耐药性患者采用半身放疗或半身放疗加联合化疗,有效率约为50%。

3.3、手术治疗

当胸椎或腰椎发生溶骨性病变使患者卧床不起并可能因发生压缩性骨折而导致截瘫时,可以进行病椎切除,人工椎体置换固定术,成功的手术将使患者避免发生截瘫,在一定程度上恢复活动能力,提高生命质量。

多发性骨髓瘤的发病原因

1、高钙性肾病

骨瘤细胞此外分泌单克隆免疫球蛋白以外,还大量分泌破坏骨细胞活化因子的东西,而且刺激破骨细胞,出现局限性骨质溶解,使钙进入血液增加。高浓度钙盐在肾小管内与BJP聚合成管型或构成结石,进一步损害肾小管功能。为此,高钙血症和轻链蛋白被认为是多发性骨髓瘤的常常发原因素。

2、尿路感染

病人全身抵抗力低下,易伴发尿路感染。构成全身抵抗力下降的因素,一是免疫缺陷,骨髓瘤细胞分泌某些物质,抑制巨噬细胞功能,使其介导的正常免疫球蛋白合成受抑。

3、电离辐射和某些化学品的应用

这点需要人们提高注意,比如杀虫剂和除草剂等在日常使用过程中要多加小心,据流行病学观察发现电离辐射已经被证实是产生此病的因素,其中DNA和DNA上的原癌基因可能是致癌电离辐射的靶位。

多发性骨髓瘤如何预防

要注意日常的生活习惯。多发性骨髓瘤的预防方法要知道劳逸结合。不要在太寒冷的地方呆的太久。还有一定要记住不要吸烟喝酒。注意饮食的调养。不要暴饮暴食。不要吃太辛辣的食物。

积极锻炼身体。要定期的去体检,争取早期的发现及时的治疗。要适当的参加活动。也要注意个人卫生,防止感染。保持乐观的情绪,千万不要轻易的动怒,注意锻炼身体。

要提前了解自己的情况。多发性骨髓瘤疾病需要及早的知道,要定期体检。争取早期的发现及时治疗。这样才有可能在最早发现疾病,能够更好的预防疾病。