新生儿硬肿症的症状，新生儿硬肿症的早期症状，并发症

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍新生儿硬肿症症状，尤其是新生儿硬肿症的早期症状，新生儿硬肿症有什么表现？得了新生儿硬肿症会怎样？以及新生儿硬肿症有哪些并发病症，新生儿硬肿症还会引起哪些疾病等方面内容。……

新生儿硬肿症常见症状：

紫绀、肢端凉、面色苍白、硬化、呼吸困难、水肿、无尿

一、症状：

本症主要发生在冬春寒冷季节和低日龄组的新生儿，特别是早产儿，临床表现包括三大主征，即体温不升，皮肤硬肿和多系统功能损害。

1.体温不升：体温过低是主要表现，全身或肢端凉，体温常在摄氏35度以下，严重者可在30度以下，体温过低分产热良好与产热衰竭两种不同的情况，有助于判断病情，产热良好者腋温>肛温，腋温减肛温差为正值(在0-0.9度之间)，大多病程短，硬肿面积小，属于轻型，产热衰竭者，腋温 <肛温，腋温减肛温差为负值，多为病程长，硬肿面积大，伴有多脏器功能衰竭，属于重型。

2.皮肤硬肿：包括皮脂硬化和水肿两种情况，皮肤变硬，皮肤紧贴皮下组织不能提起，严重时肢体僵硬，不能活动，触之如硬橡皮样，皮肤呈暗红色或苍黄色，可伴水肿，指压呈凹陷性，硬肿常为对称性，累及部位依次为下肢，臀，面颊，上肢，背，腹，胸等，而眼睑，手心，足底，阴囊和阴茎背部等处因皮下脂肪很少或缺乏，故不发硬。

3.器官功能损害：轻者，器官功能低下，表现为不吃，不哭，反应低下，心率慢或心电图及血生化异常;重者多器官功能衰竭，可发生休克，心力衰竭，DIC，肾功衰竭及肺出血等。

1）.循环衰竭：重症体温过低患儿，特别是体温<30℃或硬肿加重时，常伴有明显微循环障碍，如面色苍白，发绀，四肢凉，皮肤呈花纹状，毛细血管充盈时间延长，心率先快后慢，心音低钝及心律不齐，重症出现心衰，心肌损害及心源性休克。

2）.急性肾功能衰竭：本症加重时多伴有尿少，甚至无尿等急性肾功能损害表现，严重者发生肾功能衰竭。

3）.肺出血：是重症病例极期表现⑴呼吸困难和紫绀突然加重，给氧后症状不缓解;⑵肺内湿罗音迅速增加;⑶泡沫性鲜血由口鼻涌出或气管插管内吸出血性液体;⑷血气显示PaO2下降，PaCO2增加，肺出血是本病最危重临床症象和主要死因，如不及时急救可在短时间内死亡。

4）.DIC：常见皮肤粘膜自发性出血，或注射针孔渗血不止，可伴休克和溶血表现等。

4.其它可致高胆红素血症并促成胆红素脑病：代谢紊乱如低血糖，低血钙及代谢性酸中毒等。

本症多发生在出生后7～10天内，体温不升，在35℃以下，重症低于30℃，体核温度（肛温）可能低于体表温度（腋温），皮肤和皮下组织出现硬肿，皮肤呈浅红或暗红色，严重循环不良者可呈苍灰色或青紫色，硬肿首先出现在下肢，臀部，面颊和下腹部，然后至上肢和全身，有时只硬不肿，则皮肤颜色苍白，犹如橡皮，范围较局限，只影响大腿和臀部，这种情况常发生在感染性疾病引起的硬肿症，重型硬肿症可发生休克，肺出血和DIC。

二、诊断：

1、硬肿症病情诊断分度：目前尚无统一意见，也有根据硬肿范围，一般状况，体温，以及有无休克，肺出血而分为轻，中，重度者。

2、皮肤硬肿范围诊断：按照皮肤硬肿范围大小分轻，中，重三度，轻度：硬肿范围小于30%;中度：硬肿范围在30%～50%;重度：硬肿范围大于50%。

3、硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度 Ⅰ度：皮下脂肪稍硬，肤色轻度发红;Ⅱ度：水肿较明显，皮下脂肪弹性基本消失，肤色稍暗红;Ⅲ度：水肿明显，皮下脂肪弹性消失，似橡皮样坚硬，肤色暗红。

4、危重硬肿症诊断标准：依据卫生部妇幼司儿童急救项目办公室所拟定的“危重病例评分法试行方案”规定以下两项指标。

(1)肛温在30℃以下，硬肿Ⅱ度以上，不论范围大小。

(2)肛温在33℃以下，硬肿Ⅱ度以上，范围超过60%。

凡符合上述两项之一者，即可诊断为危重硬肿症。

以上是对于新生儿硬肿症的症状方面内容的相关叙述，下面再看下新生儿硬肿症并发症，新生儿硬肿症还会引起哪些疾病呢？

新生儿硬肿症常见并发症：

急性肾功能衰竭、低血糖、代谢性酸中毒

一、并发症：

硬肿面积大，伴有多脏器功能衰竭，如循环衰竭，急性肾功能衰竭，肺出血，DIC等，也可致高胆红素血症并促成胆红素脑病；代谢紊乱如低血糖，低血钙及代谢性酸中毒等。

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