眼球震颤的诊断

乐雅养生网导读：眼球震颤nystagmus；眼震眼球跳动；眼球摆动；双眼黑蒙；弱视眼球震颤（nystagmus），简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。……

病因及危险因素

根据引起眼球震颤的病因，眼球震颤可分为四类：

1.眼性眼球震颤 它指黄斑部中心视力障碍使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。

(1)生理性注视性眼球震颤 它包括斜性眼球震颤、视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。

(2)病理性注视性眼球震颤 它包括盲性眼球震颤、弱视性眼球震颤、职业性眼球震颤等。

2.前庭性眼球震颤

3.中枢性眼球震颤

4.先天性特发性眼球震颤

症状表现

1.震颤的形式 眼球震颤的形式有冲动性和摆动性两种。

冲动性眼球震颤是双节律性的，是眼球呈不等速度的向两侧运动，以慢相向一侧转动，然后再以快相向相反方位转动。通常以快相作为眼球震颤的方向。

摆动性眼球震颤是眼球自中点向两侧摆动，其运动幅度和速度相等，无快慢相之分。

2.震颤的方向 眼球震颤的方向有水平性、垂直性、旋转性、斜动性和混合性，其中以水平性为多见。

3.眼球震额的自觉症状 先天者因注视反射尚未发育，一般无自觉症状;后天者成年以后可出现自觉症状。

(1)视力减退 由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视，注视反射不能发展。

(2)物体运动感 视外界物体有动荡感，眩晕、恶心，呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动。

(3)复视 中枢性眼球震颤多有震颤性复视。

(4)代偿头位 头转向眼球震颤常伴有先天性白内障或白化症等，有明显的视力障碍，震颤的形式多为速度相等的摆动性、水平性震颤。后天性常为垂直性或旋转性震颤。

(5)中枢性眼球震颤 为炎症、肿瘤、变性、外伤、血管性疾病引起前庭或其与小脑干的联系通路发生所致的眼球震颤，多为冲动或水平性眼球震颤，一般无眩晕症状，但有时出现震颤性复视。

(6)先天性特发性眼球震颤 多为冲动或水平性，注视时更显，无明显器质病变。视力下降多为物像震颤所致，因此在慢相方向某一区内可出现震颤减轻现象，即休止眼位时此处可明显提高视力。