膈下脓肿的症状,膈下脓肿的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  115

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介绍膈下脓肿症状,尤其是膈下脓肿的早期症状,膈下脓肿有什么表现?得了膈下脓肿会怎样?以及膈下脓肿有哪些并发病症,膈下脓肿还会引起哪些疾病等方面内容。……膈下脓肿常见症状:钝痛、持续发烧、乏力、盗汗、膈下感染、弛…

膈下脓肿的症状,膈下脓肿的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍膈下脓肿症状,尤其是膈下脓肿的早期症状,膈下脓肿有什么表现?得了膈下脓肿会怎样?以及膈下脓肿有哪些并发病症,膈下脓肿还会引起哪些疾病等方面内容。……

膈下脓肿常见症状

钝痛、持续发烧、乏力、盗汗、膈下感染、弛张热、厌食、高热、衰弱

一、症状:

膈下脓肿的诊断一般比较困难,因为本病是继发感染,常被原发病灶之症状所掩盖。原发灶经过治疗病情好转,数日后又出现持续发烧,乏力,上腹部疼痛,应该想到有无膈下感染。

1.全身症状 发热,初为弛张热,脓肿形成以后持续高热,也可为中等程度的持续发热。脉率增快,舌苔厚腻。逐渐出现乏力、贫血、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。

2.局部症状 脓肿部位可有持续钝痛,疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下,深呼吸时加重。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛,有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴系统引起胸膜、肺反应,出现胸腔积液,咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿,皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。有10%~25%的脓腔内含有气体。

二、诊断:

1.病史 大多数膈下脓肿有肝癌、胃肠肿瘤、急性弥漫性腹膜炎、腹部外伤、腹部大手术病史,但肝脓肿穿破,脓液积聚于膈下也不罕见。

2.高热 在腹部手术后体温持续下降或下降数天、1周甚至2周以后又逐渐上升至39℃以上,持续不退,呈弛张型热。脉搏增快、乏力,无食欲,少数上腹部有钝痛。

3.体检 患侧肋间隙、腰背部、上腹部常见水肿、肋间隙饱满,有深压痛和叩击痛。叩诊肝浊音界扩大,听诊病侧下肺呼吸音减弱。

4.辅助检查 X线透视可见患侧膈肌升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊、积液。X线显示胸膜反应,胸腔积液,肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压下降移位;脓肿含气者可有液平面。诊断性穿刺为脓性积液,但穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。

以上是对于膈下脓肿的症状方面内容的相关叙述,下面再看下膈下脓肿并发症,膈下脓肿还会引起哪些疾病呢?

膈下脓肿常见并发症

胸腔积液、肠瘘、消化道出血、贫血

一、并发症:

1.胸腔感染 膈下感染可引起反应性胸腔积液,或经淋巴途径蔓延到胸腔引起胸膜炎;亦可穿入胸腔引起脓胸。

2.消化道出血和消化道瘘 因脓肿可腐蚀消化道管壁而引起消化道反复出血,肠瘘或胃瘘。

3.贫血。

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