肥胖性心肌病的症状,肥胖性心肌病的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  49

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介绍肥胖性心肌病症状,尤其是肥胖性心肌病的早期症状,肥胖性心肌病有什么表现?得了肥胖性心肌病会怎样?以及肥胖性心肌病有哪些并发病症,肥胖性心肌病还会引起哪些疾病等方面内容。……肥胖性心肌病常见症状:充血、腹水、…

肥胖性心肌病的症状,肥胖性心肌病的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍肥胖性心肌病症状,尤其是肥胖性心肌病的早期症状,肥胖性心肌病有什么表现?得了肥胖性心肌病会怎样?以及肥胖性心肌病有哪些并发病症,肥胖性心肌病还会引起哪些疾病等方面内容。……

肥胖性心肌病常见症状

充血、腹水、弥漫性脂肪变性、端坐呼吸、肥胖前期、药物性肥胖

一、症状

轻、中度肥胖患者虽可出现心室肥厚,但一般不出现循环淤血的症状。肥胖性心肌病患者可有较长的无症状期,最早、最常见的症状是运动后呼吸困难,端坐呼吸。这些症状呈发作性,系由于舒张功能受损所致,患者的心排出量增高,心脏收缩功能正常,近期体重增加可导致症状的加重。如果首次发作时心脏收缩功能正常,这些症状可在10~15年内反复发作、加重,其心脏收缩功能可一直长期保持相对良好。反之,如出现心功能减低,一般来说其预后差,但其病程尚不十分清楚。部分患者有呼吸暂停/换气不足综合征,这部分患者中,除体循环和肺循环充血的症状外,尚可伴有嗜睡、精神萎靡及定向障碍等,系由于中枢神经水肿引起。昏迷罕见,而猝死常见。在有右心功能不全时,可出现上腹不适、腹胀等。

二、体格检查

心功能衰竭患者心脏听诊有时可闻及收缩期第四心音、第三心音以及肺动脉瓣第二心音亢进。颈静脉虽充盈,但常难以观察到。肺部常闻及捻发样细湿啰音。几乎每个过度肥胖者均可出现肝大、腹水以及双下肢非凹陷性水肿。那些有呼吸暂停/换气不足综合征的患者,可有发绀,常见发作性呼吸困难,也可有结膜充血、视网膜充血及视盘水肿等。

重度肥胖者出现进行性气急、端坐呼吸及下肢水肿,X线胸片示心脏扩大、肺部淤血时,可考虑肥胖性心肌病。以下诊断标准可参考。

三、诊断

诊断标准:①极度肥胖的患者;②心脏显著增大(左心室更明显),可有充血性心力衰竭;③左心室舒张末压在静息时接近正常值的上限,而运动时常升高;④随体重明显下降上述表现好转。

以上是对于肥胖性心肌病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下肥胖性心肌病并发症,肥胖性心肌病还会引起哪些疾病呢?

肥胖性心肌病常见并发症

高血压、充血性心力衰竭

一、并发病症

本病可有充血性心力衰竭、心律失常、高血压等并发症。

1、心力衰竭 体重指数增加与心力衰竭危险相关。研究发现,在对已知危险因素校正后,体重指数每增加1,男性心力衰竭危险增加5%,女性增加7%。与体重正常女性相比,超重女性的心衰危险高50%,肥胖女性的心衰高1倍。

2、心律失常 肥胖者全血容量增加,心脏代偿性输出量增多,心脏负荷加重,应激性增加,易促发心律失常。

3、高血压 肥胖者高血压的发生率为非肥胖者的5倍。

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