疑问九、子宫肌瘤有哪些治疗方法?
患者:我也是才知道母亲在几年前得了多发性子宫肌瘤这个病,刚在网上了解了一下这个病 有网友说这个病最好不要做手术,以用中药治疗所以想问下专家是不是这样或者还有什么更好的治疗方法?用药物治疗的话需要用些什么药?
黎小斌:一般来说,子宫肌瘤大小不超过4厘米,患者又没有啥不舒服的感觉,可以带“瘤”生存,保持心情舒畅,可以服用一些中药或西药等。每3-6个月随诊一次,尤其是近绝经期女性(47岁以上),更可耐心观察,绝经后,随着雌激素水平下降,肌瘤常能自然萎缩。即使绝经期肌瘤较大的患者,也可以在医生知道下尝试服用米非司酮等药物,促使肌瘤萎缩,但是这个药不能长时间的吃,一般就三个月,如果病人年轻,一旦过了三个月后,萎缩的肌瘤又会重新生长出来,但是接近绝经期,就有一定的辅助作用。
药物治疗主要是减少体内雌激素的产生或对抗雌激素的作用,疗程长、见效慢、疗效差、费用高、同时药物治疗对心血管系统、骨质代谢及第二性征等方面有不同程度的副作用,很多患者都听过网上有对子宫肌瘤打的针剂,这种针效果快,但是疗程只能3-6个月,一旦停止后又会迅速长回去。
手术治疗一般有四个指针,一、是对于子宫肌瘤造成大量出血,而药物无法根治的情况。二、子宫肌瘤打到造成骨盆中的其他器官受压。三、手术切除可解除症状、对于那些易恶化的大肌瘤。四、肌瘤生长速度快,更年期之后肌瘤不萎缩的情况。手术方式一般有两种,剔除肌瘤,保留子宫(须注意,如果患者为多发性子宫肌瘤,一年之后,肌瘤极有可能重新生长,剔除手术后,可能会出现痛经、粘连、月经的不规则等);或是年龄大而无生育要求者可做全宫切除或者次全切除(次全切除的好处在于不影响性生活,但是保持子宫颈后,要每年做刮片,预防癌变)。
疑问十、子宫切除后会不会变老?
患者:今年做检查的时候发现患有子宫肌瘤,医生建议我做子宫切除术,但是子宫切除我很怕会有副作用啊,比如说变老什么的,医生我该怎么办呢?
黎小斌:这是许多女性极其纠结的一点,有患者问我我做了子宫切除后会不会以后就变成男人了,这种想法当然是错误的,我们所谓的子宫全切,通常是保留了双侧的卵巢或单侧的卵巢,大家都知道卵巢才是分泌激素的来源,对女性内分泌起着重要的作用的器官,在一个我们可以保留宫颈,这样也不会对女性的性生活产生影响,所以患者的顾虑是不需要的。
女性自查肌瘤的小方法
预防子宫肌瘤 在于切勿改变雌激素水平
既然子宫肌瘤这么常见,那么平时生活中我们就需要做好积极的预防工作,子宫是对雌性激素敏感的器官,改变雌性激素的水平的任何的东西都会营养它,所以预防子宫肌瘤最重要就是保持体内雌激素的水平,在就是调护情志,遇事达观,适时婚嫁,生儿育女,现在女性为何越来越多子宫肌瘤,太晚怀孕也是元凶之一,医学证明,女性有过1-2次的妊娠是对子宫最好的保护,还有就是切勿滥用激素类药物,不宜滥用保健品(雪蛤膏、蜂皇浆),定期检查身体、发现疾病及早治疗。
女,主任医师,硕士研究生导师,广东省名中医李丽芸教授学术继承人,广东省中医名医培养项目培养对象。从事妇科医学临床、教学、研究工作,具有丰富的临床经验。主持及参加各级科研课题多项,参编学术专著多部,发表多篇学术论文。
擅长:妇科内分泌疾病、不孕症、月经失调等,熟练掌握妇科的各种腹式及阴式手术,及妇科恶性肿瘤的广泛全宫切除术、盆淋巴清扫术,宫腔镜手术、腹腔镜手术等。
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