乱用止痛药可能诱发青光眼

乐雅养生网导读：中山大学中山眼科中心葛坚教授指出，青光眼患者及高危人群勿乱用止痛药。因为止痛药除了能解痉止痛之外，还具有散大瞳孔、使眼内压升高的作用，服用后极有可能诱发或加重青光眼的症状。……

葛坚青光眼专科主任医师查看名医介绍收起名医介绍中山大学中山眼科中心博士生导师，香港理工大学荣誉教授，中山大学中山眼科中心主任、眼科学国家重点实验室主任、眼科医院院长，国家973计划项目首席科学家。 从事眼科临床及研究工作25年，担任中山眼科中心主任11年，在近视眼防治、眼科干细胞及组织工程学、青光眼诊治与视神经保护、白内障超声乳化与眼内窥镜激光治疗疑难青光眼等方面有很深的学术造诣，同时也具备较强的领导才能与管理艺术。

头痛原是青光眼“作怪”

今年62岁的李老太近几个月因为头痛并导致失眠，她觉得年老了头痛很正常就没有到医院，只是在疼痛剧烈时才自行服用止痛药和安眠药，没想到两个月过后病情不但没有好转，反而加重了。前几天李老太到医院检查，发现一直缠身的头痛竟然是青光眼惹的祸。

中山大学中山眼科中心葛坚教授介绍，青光眼由于起病隐匿，主要表现为患眼视力下降伴眼红胀痛，同时伴剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，如果病人没有意识到眼部问题，容易误认为是其他疾病。

乱用止痛药可能诱发青光眼

葛坚教授提醒，李老太擅自使用止痛药的行为很危险。不明原因的持续头痛可以由多种疾病引起，如果擅自用止痛药止痛只是治标不治本，很可能拖延病情。葛坚教授提醒市民，有病一定要到医院诊治，不要自作主张服药，以防延误最佳治疗时机。

指导专家：葛坚，中山大学博士生导师，中山大学中山眼科中心主任、眼科学国家重点实验室主任，美国休斯顿大学客座教授，香港理工大学荣誉教授。

葛坚教授指出，李老太的做法其实是加剧了青光眼的病情进展。葛坚教授强调，青光眼患者、高危人群慎用止痛药。在临床上，常用的止痛药有阿托品、东莨菪碱等。老年人在服用这些药物时一定要慎重。因为它们除了能解痉止痛之外，还具有散大瞳孔、使眼内压升高的作用，服用后极有可能诱发或加重青光眼的症状。

曾患有青光眼的黄老伯由于近期经常便血，医生便建议他行肠镜检查。为了减少检查的不适黄老伯选择了无痛肠镜。做完检查的当天黄老伯马上觉得两眼疼痛、眼前发黑。马上到医院就诊，检查发现原来是“老朋友”青光眼找上门来。

葛坚教授提醒，青光眼患者在就诊时，要主动告诉医生自己曾患有青光眼，以免在用药时引起眼压的升高，诱发青光眼的发作。

高危人群避免使用止痛药

葛坚教授指出，止痛药并不是说所有人都不能使用，除了青光眼患者外，青光眼的高危人群也需要注意。青光眼不是单一的疾病，有不同的类型，从婴儿到老人家任何年龄段的人都有可能会发生青光眼，那么哪些人容易发生青光眼是高危人群呢？

1.具有青光眼家族史的人。青光眼具有一定的遗传因素，如果身边的亲属（并不单指直系亲属）患有青光眼，那么所患青光眼的几率将比正常高。

2.具有高度近视的人，并且在短时间内频繁跟换眼睛的人。

3.不到40岁就需要佩戴老花镜的人，发生闭角型青光眼的可能性俾40岁以后佩戴老花镜的人几率更大。

4.眼睛受过伤或患有其他眼病（如视网膜中央静脉阻塞、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等）的人。

5.具有持续高眼压的人。

6.长期使用含激素眼药水的人（尤其是青少年）或因其他疾病长期全身应用激素的患者。

7.糖尿病患者。

葛坚教授提醒，上述青光眼高危人群要慎用止痛药，以免引起眼压的升高诱发青光眼。葛坚教授建议高危人群最好每年定期进行一次眼科检查，测量眼压、眼底检查。持续监测眼部情况，及早发现青光眼的潜伏。