乐雅养生网导读:本文向您详细介绍急性化脓性脑膜炎症状,尤其是急性化脓性脑膜炎的早期症状,急性化脓性脑膜炎有什么表现?得了急性化脓性脑膜炎会怎样?以及急性化脓性脑膜炎有哪些并发病症,急性化脓性脑膜炎还会引起哪些疾病等方面内容。……
急性化脓性脑膜炎常见症状:
典型症状:呼吸困难、嗜睡、高热、水肿
一、症状
多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。
病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等,进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等,而神经系统表现甚少。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现脑膜刺激征,如颈项发硬,Kernig征阳性、Brudzinski征阳性。但婴幼儿颈强直常不明显,常表现为前囟饱满,角弓反张。
肺炎球菌和流感嗜血杆菌感染可在早期出现局部脑体征,表现为持续性脑局部损害和难以控制的痫性发作。病程稍晚可有脑神经障碍,以眼球运动障碍多见,在肺炎球菌脑膜炎的患者中发生率最高。另外可有意识障碍及眼底水肿,由于颅内压增高有时可致脑疝形成。在脑膜炎流行期间,如病程进展快,起病时伴有皮肤黏膜淤点或淤斑,并迅速扩大,且发生休克,应考虑脑膜炎球菌脑膜炎。
二、诊断
主要诊断依据如下:
1.暴发性或急性起病。
2.发热、头痛、脑膜刺激征。
3.脑脊液中以分叶核粒细胞增多为主的炎症变化。
4.新生儿和婴幼儿有发热伴有原因不明的呕吐、精神萎靡、惊厥、囟门饱满及头痛等化脓性脑膜炎可疑症状时,即使无神经系统客观指证也应尽早腰穿,有时甚至需要反复多次脑脊液检查以明确诊断。
5.本病的确切诊断,应有病原学依据。除作脑脊液细菌涂片外,应常规进行脑脊液细菌培养。近年来细菌抗原测定技术有了迅速发展,其敏感性特异性均高,且不受应用抗生素治疗的影响,其阳性率远较目前国内细菌培养的阳性率高,方法简便、快捷,故目前作为早期快速的诊断手段。
以上是对于急性化脓性脑膜炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下急性化脓性脑膜炎并发症,急性化脓性脑膜炎还会引起哪些疾病呢?
急性化脓性脑膜炎常见并发症:
鼻窦炎、脑积水、脑脓肿
一、并发病症
化脓性脑膜炎在病程中可发生多种颅内并发症。
硬膜下积液,多见于2岁以下婴儿。Snedeker等报道,年龄小,病程进展快,脑脊液中白细胞计数低而蛋白迅速升高都与积液形成有关。
硬膜下积脓常见于青年、成年人,通常伴鼻窦炎或耳源性感染,患者常有发热、痫性发作、局限性神经体征。
脑积水、脑脓肿、静脉窦血栓形成和脑梗死较为少见。
同时还可出现全身性并发症,如DIC,细菌性心内膜炎,肺炎及化脓性关节炎等。
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