多毛长痘不一定是多囊卵巢综合征 临床诊断有指标

乐雅养生网导读：多毛、长痘、月经紊乱、肥胖是多囊卵巢综合征的病征，但是是否仅凭这些就能判断呢？并非如此。南方医科大学第三附属医院妇产科副主任留言指出，不能仅凭这些症状就轻易下结论，多囊卵巢综合征诊断有指标，必须符合主要2项及以上才能确诊。……

刘艳妇产科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍南方医科大学第三附属医院从事妇产科临床18年，熟练掌握妇科炎症、子宫肌瘤、盆腔肿块的诊治，对子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病及各类妇科内镜手术有深入的研究。专业特长：妇科盆底疾病，妇科微创手术。

闭经、多毛、肥胖、痤疮及不孕是多囊卵巢综合征的几大主要症状，网络上也时不时流行一些文章，例如过了青春期还长痘痘要警惕多囊卵巢综合征；突然“发福”要警惕多囊卵巢综合征；多毛要警惕多囊卵巢综合征；不孕要查查卵巢……那么是不是仅凭患者肥胖、多毛、月经不调就可以判断患者患有多囊卵巢综合征？南方医科大学第三附属医院妇产科副主任刘艳在接受养生疾病库采访时给出了答案。

仅凭多毛、长痘不能判断多囊卵巢综合征

“当然不能仅凭这些症状就下结论。”刘艳副主任指出，多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌紊乱和代谢异常，闭经、多毛、肥胖、痤疮以及不孕只是其主要病征，单凭这些外表现象不能轻易下结论。要想判断多囊卵巢综合征，首先要明确它的定义。

医学上认为，多囊卵巢综合征是生殖内分泌紊乱和代谢异常，以闭经、月经稀发或不规则子宫出血以及不孕、多毛、肥胖、痤疮，双侧卵巢呈多囊性增大等为主要症状的妇科疾病。

在临床上，很多患者月经周期不规律，多数是45天以上来一次，量也不规则。刘艳副主任指出，判断是否是多囊卵巢综合征一定要看患者是否出现闭经症状，且闭经要达到一定的严重程度。此外，多囊卵巢综合征患者在高雄激素的状态下会出现多毛症状，由于内分泌不协调还可能导致肥胖，不排卵的患者还可能引发不孕。

多囊卵巢综合征诊断有指标，符合主要2项及以上才能确诊

“临床症状是诊断多囊卵巢综合征的其中一项，但是要确诊也是有检测指标的。”刘艳副主任告诉养生疾病库编辑，临床上诊断多囊卵巢综合征主要有以下几项指标：

超声诊断。在超声下，患者的卵巢呈多囊样改变，卵巢特别大，且一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2－9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml。也就是说多囊卵巢综合征患者体内有12个以上直径为2－9mm的卵泡，且内含液性体积大于10ML。

排卵检测。多囊卵巢综合征患者有稀发排卵或者无排卵的症状，临床上会对患者进行排卵检测，用排卵试纸检测或者用超声诊断是否有超数卵泡没有排掉。从临床症状上来看，其实就是月经的改变，患者会有月经不规则或者闭经的现象。

高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症。高雄激素状态下，患者会表现出多毛、痤疮症状。

“临床上根据这三点来作为多囊卵巢综合征的诊断指标，患者必须要符合其中2项或以上才能确诊。一般临床上会根据患者的月经周期是否超过45天，同时结合B超检查发现卵巢呈多囊样改变这两项来诊断。同时结合患者的自述，如有正常性生活，却多年不孕等来加以判断。”

此外，有些女性患者并不一定表现出多毛、长痘、肥胖的症状，但是B超却发现卵巢呈多囊样改变。刘艳副主任指出，这种情况要根据患者的月经来判断，如果月经周期超过45天，那么很有可能是多囊卵巢综合征；如果不是，那么只能诊断为卵巢多囊样改变而不是多囊卵巢综合征。