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肺矽病的症状
1、肺矽病的常见症状
1.1、呼吸困难:为逐渐出现缓慢进展的呼吸困难,以活动后为甚。
1.2、咳嗽、咳痰:吸烟史者,可伴有咳嗽、咳痰等支气管炎症状。
1.3、咯血:偶有咯血,一般为痰中带血丝,合并结核和支气管扩张时,有反复咯血、甚至大咯血。
1.4、胸闷、胸痛:多为前胸中上部针刺样疼痛,或持续性隐痛,常在阴雨天或气候变化时出现,与呼吸、运动、体位无关。
1.5、全身损害状况:不明显,除非合并肺结核或有充血性心力衰竭,休息时有气急者应怀疑伴有严重肺气肿或肺外疾病的可能。
2、肺矽病的临床表现
2.1、 症状与体征:肺的代偿功能很强,矽肺患者可在相当长时间内无明显自觉症状,但X线胸片上已呈现较显著的矽肺影像改变。随着病情的进展,或有合并症时, 可出现胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咳痰等症状和体征。
2.2、 X线胸片表现:矽肺X线胸片影像是肺组织矽肺病理形态在X线胸片的反映,是“形”和“影”的关系,与肺内粉尘蓄积、肺组织纤维化的病变程度有一定相关关系,但由于多种原因的影响,并非完全一致。这种X线胸片改变表现为X射线 通过病变组织和正常组织对X线吸收率的变化,呈现发“白”的圆形或不规则形小 阴影,作为矽肺诊断依据。
3、肺矽病肺功能的变化
矽肺早期即有肺功能损害,但由于肺脏的代偿功能很强,临床 肺功能检查多属正常。随着病变进展,肺组织纤维化进一步加重,肺弹性下降,则可出现肺活量及肺总量降低;伴肺气肿和慢性炎症时,时间肺活量降低,最大通气量减少,所以矽肺患者的肺功能以混合性通气功能障碍多见:当肺泡大量损害、毛细血管 壁增厚时,可出现弥散功能障碍。
肺矽病的发病原因
肺矽病的致病原因与以下因素有关:
1、粉尘中游离二氧化硅含量越高,发病时间越短,病变越严重。
2、矽肺发生发及病变程度与肺内粉尘蓄积量有关。蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度、接尘时间和防护措施。
3、生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在,通常是多种粉尘存在。
4、工人的个体因素和健康状况对尘肺发生也起一定作用。
肺矽病的预防和治疗
1、肺矽病的预防
1.1、控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。
1.2、加强个人防护,遵守防尘操作规程。
1.3、凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。
1.4、加强工矿区结核病的防治工作。
1.5、对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质。
2、肺矽病的治疗
肺矽病的治疗目前尚无特效治疗办法,主要是以对症治疗和预防各种并发症为主。尘肺一旦确诊就应调离粉尘作业场所,严重的应安排休息和疗养;加强营养,加强锻炼,以增强体质;注意多喝水,避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食上的调理很关键,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键!病人要树立信心,配合医生进行治疗,同时患者家属也要给病人安慰、关心,不要轻易放弃生存的权利。
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