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急性肾炎症状
1、急性肾炎有什么症状
1.1、典型病例
前驱病:起病前1~3周有呼吸道或皮肤链球菌感染史,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等。
水肿:轻者表现为晨起眼睑水肿,重者可延及全身,呈非凹陷性(紧张性)。
少尿:在水肿同时尿量可明显减少。
血尿:几乎每个患儿均有血尿,其中30%~50%为肉眼血尿,呈洗肉水样、茶褐色或烟灰水样。
高血压:学龄前期血压≥120/80mmHg,学龄期血压≥130/90mmHg。
1.2、不典型表现
无症状病例:无临床症状。可根据前驱感染史、尿改变、血清链球菌抗体检测及血补体的动态变化而确诊。
肾外症状性肾炎:以水肿和(或)高血压起病,甚至以高血压脑病或循环充血起病,而尿改变轻微或无改变。应反复作尿检查,血清链球菌抗体检测及血补体的动态变化以助诊断。必要时行肾活检确诊。
2、急性肾炎如何确诊
2.1、尿液检查
血尿为急性肾炎重要所见,或肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。
此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。
2.2、血常规
红细胞计数及血红蛋白可稍低,系因血容量扩大,血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高,此与原发感染灶是否继续存在有关。
2.3、血化学及肾功能检查
肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常,因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较,肾小管功能相对良好,肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿,可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降,在蛋白尿达肾病水平者,血白蛋白下降明显,并可伴一定程度的高脂血症。
3、急性肾炎的食疗方
3.1、浮萍黑豆汤
[原料]鲜浮萍50~100 g,黑豆30~50 g,冰糖适量。
[制法]将新鲜浮萍淘洗干净;把黑豆洗后用冷水浸泡1~2小时,再与浮萍一同放入小锅内,加水适量,煎沸后去渣取汤,加入冰糖即可。
[功效]祛风行水,清热解毒。适宜风水相搏,症见颜面肢体浮肿,小便不利,或伴发热恶寒,喷嚏流涕,咽痛咳嗽等。
[服法]以上为1日量,分2次温热饮用,连用5~7日。
3.2、胡椒蛋
[原料]白胡椒5~7粒,新鲜鸡蛋1枚。
[制法]把鸡蛋顶部用小剪刀剪个筷子头粗细的小孔,把白胡椒从小孔放入鸡蛋中,再用面团把鸡蛋小孔封固,用湿纸把整个鸡蛋包裹起来,放入蒸笼内蒸熟,或放入碗内隔水蒸熟即可。
[功效]泻肺逐水,温阳扶正。适宜水气上凌心肺,症见肢体浮肿,经久不消,尿量减少,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫等。
[服法]把蒸熟的鸡蛋去壳后,将鸡蛋胡椒一起趁热吃下,1次/d,连用10次为1个疗程,休息3日后再服第2疗程,一般用3个疗程。
急性肾炎如何治疗
1、一般治疗
一般治疗肾炎目的在于缓解肾炎的症状,防止复发,减少肾实质的损害,应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
通常应鼓励肾炎患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。
2、对症治疗肾炎
肾炎的治疗方案具体是什么?利尿、消肿、降血压 常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,肾炎患者可注射或分次口服。
如何预防急性肾炎
1、做好保暖,调查发现,在冬天肾功能恶化病人远超过其他各季,主因低温下血管收缩,血压窜升,小便量减少,血液凝结力变强,容易让肾脏出状况。
2、不乱吃药,许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性。
3、不暴饮暴食,吃太多蛋白质和盐分,会加重肾脏负担,不利于预防急性肾炎。此外,运动饮料含有电解质与盐分,有肾病的人需小心这类饮料。
4、治疗感冒,若感冒去了又来,或是感冒后,有高血压、水肿、解小便有泡泡,好找肾脏科医生做筛检。
5、反复发作的扁桃体炎要小心,喉部或扁桃体遭链球菌感染时,务必根治,否则容易导致肾脏发炎,引起急性肾炎。
6、适量饮水不憋尿,尿液潴留在膀胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样,细菌会经由输尿管感染肾脏,终导致急性肾炎。