肠道气囊肿勿盲目切除

乐雅养生网导读：肠道气囊肿症是指在肠道粘膜下或浆膜上存在很多气囊的一种少见疾病。气囊肿最多见于小肠，特别是回肠，其次是结肠以及身体其他部位。……

肠气囊肿症特征为肠壁或系膜上有多个黏膜下或浆膜下气囊肿,又被称为囊性淋巴积气症。腹膜淋巴积气,肠气囊肿。

1730 年Duvernoi 在尸体上发现,1899 年Halvn 第一次在病人身体上发现。目前全国仅有少量个案报道,具体发病率仍无法统计 ,本病发病原因目前尚不完全清楚,仅有各种推论,有机械学说、肺部学说、细菌学说、营养学说。另有报道发现系统性硬化症也可合并肠气囊肿症。肠气囊肿症可分为原发、继发及婴儿型,原发型约占15 % ,不伴其他胃肠道疾病。继发型常见于炎性肠道疾病、阻塞性疾病、腹部钝性伤、内镜检查、肠缺血等。气囊肿多见回肠,其次为结肠。目前随着各项检查技术不断提高,该病的检出率有增多趋势。临床表现主要以腹胀、腹痛、腹泻、血便为主,肠气囊肿本身并无特殊症状,多伴随其他疾病症状,有时由于囊肿过大或阻塞肠腔出现不全梗阻情况,需要同机械性肠梗阻相鉴别,肠气囊肿有时可自行破裂而出现气腹,但无腹膜炎表现,结肠气囊肿行纤维镜可见特异性囊肿表现 ,气钡灌肠可见多发性充气缺损。在临床上需与结肠癌相鉴别。对于本病治疗,如无明显症状可定期随诊,无需特殊治疗,如有肠道症状行高压氧治疗,勿盲目手术切除。临床治疗显示疗效良好,同时应注意合并疾病的治疗,极少数诊断不清或合并严重并发症如肠梗阻、穿孔、出血较重等情况可行手术治疗。术中仅切除严重病变肠段即可,不必盲目扩大手术切除范围。