神经痛很折磨人 专家强调早期治疗很关键

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退休职工老王近一个月来经常手捂着剧烈疼痛的头部，浑身颤抖地蜷缩在病床上，吃了止痛药也不管用。到某医院镇痛科诊治才得知患了“带状疱疹后遗神经痛”。

原来，去年年底老王患了一场重感冒，之后引起右耳内疼痛并出现右耳及右半边面颊大面积疱疹，谁知疱疹消退后，疼痛却越来越重，范围也越来越大，引起右面部、右颈部、右肩部持续疼痛伴阵发触电样、撕裂样剧烈疼痛。镇痛科检查发现，老王患的是“带状疱疹后遗神经痛”，带状疱疹侵犯范围广泛已累及三叉神经、副神经、舌咽神经及多处脑神经，是非常罕见的带状疱疹，如不积极治疗有可能出现更严重的并发症。专家立即采取抗病毒、激素冲击、增强免疫和区域阻滞注射综合治疗，阻断感觉神经的传入通路。一周后，老王疼痛减轻，又经过一个半月的巩固，老王终于痊愈出院。

专家指出，带状疱疹在正常人群中发病率为0.5%，而免疫低下人群和老年人发病率较高。带状疱疹神经痛，是一种继发于带状疱疹的神经病理性疼痛。特别是老年带状疱疹患者中发生疱疹后神经痛的几率较高，50岁以上发病率为50%。该病是由于疱疹病毒损伤神经（多为脑神经节或脊髓内的神经），导致神经细胞异常敏感，哪怕是风吹到受累皮肤上，患者都感觉疼痛。尤其是这种疼痛会被大脑记忆并且不断强化，疱疹治好后疼痛仍然不会消失。

大多数人后遗神经痛出现在疱疹即将愈合时，疼痛为自发性刀割样或闪电样发作性痛或持续性烧灼痛、紧束样痛。患区内有明显的神经损伤后遗症状，如瘙痒、轻触痛。因此，发病时疼痛越重，或疼痛的时间越长，均会导致带状疱疹后遗神经痛的发生。由于长时间剧烈疼痛，会导致患者焦虑、抑郁，甚至出现自杀倾向。

专家强调，由于带状疱疹后遗神经痛能持续很长时间，甚至会使有些患者的后遗神经痛伴随一生。关键是很多人不知道有带状疱疹后遗神经痛这种疾病。其实，早期治疗疼痛非常关键。积极的足疗程正规治疗带状疱疹将大幅减少后遗神经痛的发生。因此，治疗带状疱疹疼痛，除了常见的抗病毒、增强免疫、口服镇痛药物治疗外，还特别增加区域阻滞治疗，能在短期内中止疼痛发作，减少后遗神经痛的发生。