肠道气囊肿症的误诊预防

乐雅养生网导读：肠道气囊肿症是指在肠道粘膜下或浆膜上存在很多气囊的一种少见疾病。气囊肿最多见于小肠，特别是回肠，其次是结肠以及身体其他部位。……

误诊原因分析①肠气囊肿症缺乏特征性表现。因本病临床少见,基层医务人员经验不足,满足于常见病诊断而导致误诊。②收集病史及体格检查不细致。本组5 例均无腹肌紧张,压痛不明显,无反跳痛等急腹症表现,仅以X 线下观察到膈下游离气体而做出消化道穿孔的诊断。③未认真分析X 线表现。若气囊多而广泛时,X 线片上沿肠曲轮廓可见散在的多房性透亮区,其形态不一,可呈串珠状、葡萄状及蜂窝状,破裂后膈下可见游离气体,但膈肌运动不受限制。

预防首先加强医师对肠气囊肿及其并发症的认识,开拓思路。凡双膈下可见游离气体而能排除一般常见气腹之原因者,应高度考虑肠气囊肿症,进一步行腹部X 线平片及气钡双重造影检查,可提高诊断率。