何时不宜吃避孕药

乐雅养生网导读：何时不宜吃避孕药？一般而言，凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药，但有时也要慎重。那么，何时不宜吃避孕药？哪些药不能和避孕药一起吃？

一、何时不宜吃避孕药？

1、患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不不宜服用。因为进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄，如果患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女使用，将会增加肝、肾负担。

2、患有心脏病或心功能不良的人不能使用。避孕药中的雌激素能使体内水、钠等物质滞留，会加重心脏负担。

3、有高血压的妇女不宜使用。少数妇女用药后会使血压升高。

4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕药后，可能会使血糖轻度升高，使隐性糖尿病变为显性，故对患有糖尿病的女性会产生不良影响。

5、甲状腺功能亢进的妇女，在没有治愈前，最好不要使用避孕药。

6、乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用，以免对肿瘤产生不良影响。

7、过去或现在患有血管栓塞性疾病（如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等）者不能使用。避孕药中的雌性激素可能会增加血液的凝固性，会加重心血管疾病的病情。

8、患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用，否则会加重症状。

9、过去月经过少者，最好不用。长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态，更会减少月经量。

10、避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量，还能进入乳汁，对哺乳儿产生不良影响，所以哺乳期妇女不宜使用。

二、哪些药不能和避孕药一起吃？

1、利福平

它是常用的抗结核药，能使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药效降低而导致避孕失败。

2、抗菌素

有人曾对38名服用避孕药同时用氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素而导致避孕失败的妇女进行观察，发现其失败原因是抗菌素抑制了肠道细菌群，使之产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内吸收，使血液中避孕药浓度下降而达不到避孕效果3、抗癫痫药

这类药是酶的诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英纳、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫的妇女服用这类药时，均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速对口服避孕药药效的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白结合率，使游离的孕激素浓度大大降低，导致避孕的失效。

4、灰黄霉素

这是一种抗真菌药物，它在与避孕药并用时，可改变肝粒体酶的活性，使甾体激素浓度下降而致经血减少，导致避孕失败。国外曾报道有20多名服用避孕药的妇女，在服用灰黄霉素后，有15名经血量减少、5名闭经、2名怀孕。

5、酶促进剂

如眠尔通等镇静安眠药，保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用，可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定替代，不要服用其它镇静安眠药。

6、降压药

含有雌激素的口服避孕药，具有增强利血平、甲基多巴等降血压药刺激生乳素分泌的作用，可引起乳腺增生和泌乳。此外，氯丙嗪、丙咪嗪等抗精神病药物，也能发生类似的作用。因此，服用避孕药的妇女应避免使用这些药物。

7、抗凝血药

抗凝血药 （如双香豆素类） 可抑制体内凝血酶原和凝血因子的合成，而避孕药却能使其增加，从而降低双香豆素类药物的效果，故不宜在治疗期间服用避孕药。

8、胰岛素

避孕药能促进糖尿病的恶化，提高病人对胰岛素的需要量 （每天增加8～20单位），并可能会提高糖尿病患者并发心血管系统疾病的发生率。所以，糖尿病患者不宜采用药物避孕。

9、皮质激素类药物

口服避孕药能增加皮质激素类药物 （如强的松、地塞米松等） 的功效，延缓其代谢，使其作用和副作用均有所增强。因此，两者同时服用时，必须减少皮质激素类药物的使用剂量。

三、短效、长效、紧急，你吃哪一种？

1、短效避孕药

成功率99%，需要按规律服药，若漏服一片，需要在12小时内补服一片。

常见的商品有：妈富隆、特乐居、优思明、复方炔诺酮、复方甲地孕酮、复方左炔诺孕酮片等。

服用方法：说明书上都会写清楚，从经期第几天开始服用，连服几天，每种药不太一样，一定要看清说明书。

2、长效避孕药

成功率98%，须严格排除服药禁忌症，服药期间定期去医院检查。

常见商品有：左炔诺孕酮炔雌醚片、复方炔雌酮长效避孕片。

服用方法：一般为开始服用时，可在月经来潮的第5天和第25天各服1片，以后可在每月月经来潮的第25天服药1片。详细请查看说明书。

3、紧急避孕药

成功率97%，不作为常规避孕手段，仅作为补救措施。主要适用于未采取避孕措施，未正确使用避孕措施，或正确使用了避孕措施，但当时就发现避孕失败的情况。

常见商品有：毓婷、金毓婷、惠婷、后定诺。

服用方法：一般要求72小时内服用第一片，具体参见药品说明书。