广州市红十字会医院疼痛科王家双主任：骨关节痛可找疼痛科帮忙

乐雅养生网导读：近年来，医院里除了骨科，疼痛科也接纳了不少骨关节疼痛的病人。那么，哪些骨关节炎病人需要到疼痛科治疗？骨科和疼痛科治疗骨关节疼有什么不同？乐雅养生网编辑近期采访了王家双专家，向他了解了关于疼痛科治疗骨关节炎的优势所在。……

阳春三月，乍暖还寒，医院里前来看骨关节痛的患者又多了起来。骨关节炎是慢性病，多发于季节转换之时，很多患者可能尝试了各种各样的疗法，但每年依然担任“天气预报员”角色，风再起时，也是骨关节疼痛再发作时。近年来，医院里除了骨科，疼痛科也接纳了不少骨关节疼痛的病人。那么，哪些骨关节炎病人需要到疼痛科治疗?骨科和疼痛科治疗骨关节疼有什么不同?乐雅养生网编辑近期采访了中华医学会疼痛学会副主任委员、广东省三甲医院第一个建立疼痛科的广州市红十字会医院疼痛科主任王家双专家，向他了解了关于疼痛科治疗骨关节炎的优势所在。

王家双：现任中华医学会疼痛学会副主任委员、广州市疼痛学会主任委员、资深领导干部保健专家。暨南大学附属广州市红十字会医院疼痛科主任。

近十年来，王家双主任先后受香港、台湾疼痛医学会及澳门特区仁伯爵医院、上海仁济医院等地区邀请去讲学和疑难神经痛疾病会诊。2007年11月王家双主任和呼吸病专家钟南山院士等十位专家一起被“广州日报”评为广州地区“十大名医”。

主要医疗专长

顽固性带状疱疹后神经痛、椎间盘突出及手术后神经损伤疼痛和晚期肿瘤疼痛的介入治疗、临床研究。

门诊时间：特诊(神经损伤疼痛)：周一上午

专家诊：周二、五上午

疼痛科更趋向平衡治疗

乐雅养生网：王家双主任您好!我们都知道，骨关节疾病应该是属于骨科治疗范围内的疾病，但是近年来越来越多的病人却喜欢到疼痛科治疗骨关节痛，请问什么样的病人会到疼痛科来看骨关节疼痛呢?

王家双：一般来说，来到我们科看骨关节病的，大多是已经去了骨科、康复理疗科、神经科但解决不了问题的。如果我们什么病人都看的话，第一个是人流量太大我们看不了，第二个是没必要，我们疼痛科主要是解决其他科解决不了的问题，这才是我们疼痛科存在的价值和意义。就目前门诊来看，我们接诊的骨关节疼痛主要有两类病人。一类是以损伤性为主的骨关节痛，比如年轻人的运动损伤，在其他科室接受治疗之后没有达到预期疗效的。一类是退行性骨关节痛，比如髌骨软化症，半月板的损伤等等，这类患者经过常规的治疗之后没有好转，于是便道我们科寻求更好的治疗方法。最大的人群是患骨性关节炎老年人，其中大部分人并没有达到需要手术的程度，或是没有手术的条件，那怎么办呢?那就需要到我们疼痛科来治疗了。

乐雅养生网：那在骨科治疗骨关节痛与在疼痛科治疗有什么不同呢?

王家双：我们和骨科最根本的区别在于我们的方向不同，骨科是以手术为主，治疗方法往往需要开刀，不开刀就没意义了。而我们主要以介入治疗为主，什么是介入治疗呢，介于保守治疗和手术治疗之间的治疗方法称为介入治疗。比如说我们通过关节内和关节周围的治疗，或者是腰椎的治疗，使骨关节痛得到缓解的疗效可能要比其他科室维持的时间更长一点。

乐雅养生网：疼痛科听起来好像只是解决疼痛症状，让人感觉好像只是只治标不治本，那么，疼痛科治疗关节炎的方法是怎么样的呢?

王家双：我们疼痛科和其他科室一样，也没有能使病人返老还童的能力，但是疼痛科之所以能治疗其他的科不能解决的疼痛，是因为我们的治疗观念不同。其他科室的医生可能不用搞清楚疼痛的原因是什么，给病人开点药或是打封闭针就行了。但是我们看问题的角度不同，我们是在膝关节已经损伤的情况下，给它建立一个新的平衡，关键是寻找到适合治疗这个病的方法。至于治标不治本这个问题，其实任何一个疼痛，都是跟神经系统有关的，而我们科室所治疗的疼痛，就是在基于神经系统的基础上进行治疗的，可以说是比其他任何科室都更要治本。对于膝关节的治疗，除了与神经系统有关之外，主要还是与膝关节和膝关节周围的组织有关。我们也是基于中医平衡的理念，首先进行中药熏蒸，逼走关节内的寒气，再使用药物，或者再通过射频、臭氧等方法进行辅助治疗，消除关节内及关节周围的炎症，重新建立一种新的平衡。

乐雅养生网：疼痛科针对骨关节痛的治疗主要都有哪些方法呢?

王家双：针对最常见的膝关节的治疗，除了用药之外，我们目前采用最多的有四种的方法。第一个是三氧治疗，也就是老百姓所说的臭氧治疗。原理等同于我们家用的消毒碗柜，但我们采用了德国进口的机器，能有效对患处进行消炎，同时对关节周围的炎性物质也起到抑制作用;第二种是脉冲射频，主要是调整神经的功能;第三是中药熏蒸，这也是目前最受欢迎的一种疗法，因为很多患者可能不愿打针也不愿吃药，过来做一下中药熏蒸，疗效同样不错;第四种是目前还处于临床阶段的一种疗法，是一个中医科的教授自己发明的仪器，利用针灸针的原理，参考电极，在人体内形成回路，通过正负离子相抵消的原理消除炎性物质，现在这个仪器还没有正式投入市场，但从我们投入使用的效果来看，治疗效果也是很不错，尤其是和中药熏蒸同时使用，效果会更好。