宝宝3岁前需做眼科检查(2)

隐斜视

隐斜视是一种潜在的眼位偏斜，平时两眼看东西时，看不出眼球位置的不正，只有通过特殊检查方法才能发现。但相当一些宝宝可出现眼部症状，表现为在较强的光线下畏光，喜欢房间里挂窗、戴变色镜，经常头痛；在看近处东西后，抬头再看远处的物体模糊，然后，改看近物时也是同样如此；有的宝宝是在两眼疲劳时，把一个物体看成两个物体，待疲劳缓解后这种情况消失；还有的宝宝一看东西时间久了，别人就会发现他的眼睛出现斜视，但随着看东西时间缩短而斜视消失；由于神经反射可有恶心、呕吐、眼结膜充血、麦粒肿、失眠等症状。

调节性内斜视

内斜视是由于远视度过高所形成的斜视，也是惟一可用眼镜矫正而能达到治愈的斜视。常常在2岁左右发病，但一开始为有时出现，有时消失，通常看近处的东西时斜视得更明显，这种情况是它的一个特征。

隔日斜视

这种宝宝的斜视原因尚不明确，多在3岁以内发病，斜视有规律地隔日出现一次，并在数月或数年后发展为恒定性的内斜视。这种宝宝常常突然发病，但两眼的视物机能良好。在不斜视的日子眼位正常，而在斜视的日子里眼位可出现内斜，能表达的宝宝会向大人述说自己看东西出现重叠，并伴有发热、身体不舒服、轻度头痛及看东西两眼不舒服。

共同性斜视

这种斜视表现为内、外两种斜。

内斜视人们俗称“斗鸡眼”，多见于1岁以内的宝宝，但大一点的宝宝也有。6个月以内的宝宝多为生理性的，因为眼球还未发育成熟，处于远视状态，所以在看近处东西时，出现所谓“斗鸡眼”。而随着年龄的增长，眼球逐步发育，“斗鸡眼”就会消失。值得一提的是，有些宝宝会由于面部骨骼正处于发育中，显得鼻根部相对宽一些，因此从外观上看起来就好像眼球偏到内侧，造成一种错觉，而实际上眼球的位置还是正常的。待面部骨骼发育起来，尤其是眼眶及鼻骨，这种假斜视就会消失。

外斜视俗称“斜白眼”，这种宝宝在早期并没有症状，逐渐发展为看近处东西时两眼不舒服。为了避免眼睛歪斜眼位看东西引起的复视，因此在阳光下喜欢闭上一只眼睛视物。在精神不集中或疲劳时往远处看，有一只眼往外跑即外斜。

麻痹性斜视

这就是眼肌出现了瘫痪，有的宝宝是一根肌肉瘫痪，有的则是多根肌肉，可能是出生时产钳损伤脑神经所致。宝宝为了看东西清楚常常歪着头，以用头位移动来代偿眼肌不能转动的方向，不能代偿时则成一只眼斜视。

怎样把握最佳治疗时机？

有的宝宝斜视可在外观上一眼便能看出，而有些宝宝表现得并不明显或根本看不出，然而，斜视如果能及早发现并在最佳时间内进行治疗，将对宝宝的一生十分重要。因为一旦发展成弱视，看东西时就会没有立体感。因此，当宝宝有以下情况时妈妈切不可掉以轻心：

1、发现宝宝经常过度地揉眼睛；

2、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转动头；

3、眨眼次数多，脚下常常被小东西绊倒；

4、看东西时靠得物体很近，不能看清近处或远处的物体；

5、宝宝总抱怨自己看不清东西、看东西有重影（复视），看近的东西时想吐；

6、当有以上问题时，用手电筒照看宝宝的眼睛，发现光点不在瞳孔中央。并且，用手掌交替遮盖眼睛做比较，可使检查效果稍好。

所谓患斜视的宝宝，无论是哪一种，都应及时去看医生，治疗效果年龄越小越好，如果在3岁以前矫正，便能使两眼的视功能达到正常水平。一旦视力发育成熟，手术治疗效果往往欠佳，多数只是外观上的治疗，而两眼的视觉功能则很低难达到正常。

专家提示：为了保证宝宝拥有健康的视力，即使眼睛没有明显的异常，妈妈也应在宝宝3岁之前带他去眼科医生那里，做一次眼睛检查。这样，才可以及早将那些不易察觉的斜视和弱视发现出来，避免丧失最佳治疗时机。