先天性食管闭锁的治疗现状如何

乐雅养生网导读：先天性食管闭锁及气管食管瘘是一种严重的发育畸形，发病率约为3000个新生儿中有一例，多见于早产未成熟儿，常伴有心血管系统、泌尿系统或消化道其他畸形。早期诊断手术成活率达90%，晚期易并发肺炎而死亡率较高。……

【治疗】

必须手术治疗，术前必须充分准备以提高患儿的耐受力，准备时间应在12～24h内完成。

1.术前准备：①保暖：患儿睡温箱，预防新生儿硬肿症;②补液：40ml/(kgd);⑧吸引：每15min吸引1次口腔、食管和呼吸道分泌物;④使用维生素K、维生素c及抗生素治疗肺部感染。

2.手术治疗：①闭锁盲端相距在2cm以内，可行一期食管吻合术。②盲端距离在2cm以上，则行瘘管结扎及胃造口术，2～3月后延期行食管吻合术。

【预后】

与诊治的早晚，新生儿出生体重及合并畸形有关。治疗早，体重大于2 500g，无其他畸形，手术成活率90%以上。

【随诊】

应长期随诊，了解有无食管狭窄或胃食管反流的发生。