百日咳预防小课堂：疫苗接种的常见问题

乐雅养生网导读：百日咳是急性的呼吸道传染病，其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右。婴幼患儿是该疾病的易感人群，年龄越小，病情越重，可因并发肺炎、脑病而死亡，近三十年来，由于菌苗的广泛接种，我国百日咳的流行已大大减少，发病率、病死率亦明显降低。很多新妈妈对百日咳疫苗也只是听说，今天我们就跟大家详细讲讲，百日咳疫苗的接种预防以及容易出现的副作用。……

百日咳是急性的呼吸道传染病，其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右。婴幼患儿是该疾病的易感人群，年龄越小，病情越重，可因并发肺炎、脑病而死亡，近三十年来，由于菌苗的广泛接种，我国百日咳的流行已大大减少，发病率、病死率亦明显降低。但很多新妈妈对百日咳疫苗也只是听说，今天我们就跟大家详细讲讲，百日咳疫苗的接种预防以及容易出现的副作用。

为什么要进行百日咳预防接种

百日咳杆菌不易在外环境中生存，仅能在上呼吸道粘膜中生长繁殖，随同飞沫进行传播，所以，百日咳的传播途径主要通过咳嗽时飞沫传播，在病人周围约2m以内都有吸入病菌的可能。百日咳杆菌在体外很快死亡，所以，很少通过衣物、用具等间接传播。

另外，人群对百日咳普遍易感、小儿时期尤其是婴幼儿时期最强，这是因为妊娠期间母体没有百日咳杆菌抗体由胎盘传给胎儿，因此，出生后的新生儿即可感染本病。

年龄愈小，死亡率愈高，患过百日咳后可获得持久性免疫力，一生得两次百日咳极少。

什么时候该接种疫苗？

对出生满3个月的小儿，要预防接种，常用的疫苗是白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素(DPT)三联制剂，一般于出生后3个月、4个月、5个月各接受一次接种，次年再加强注射1次。患儿体内抗体一般持续3年水平会下降，5年后只有半数有抗体且低于保护水平，易感人群仍需加强接种。

只要按时、足量、全程接种百白破，可以起到预防作用。对没有进行过预防接种的体弱婴儿，如已接触过百日咳患儿可注射丙种球蛋白，以增强机体的防御机能。

对以前已经接受过预防接种的小儿，可再注射一次百日咳疫苗，以促使产生抗体，加强其免疫力。

白喉、破伤风和百日咳（三联疫苗）接种有何副反应？

1、注射部位疼痛和肿胀，罕见情况下在注射后24小时会出疹，百日咳疫苗部分会引起一半左右的儿童注射部位发热、红肿和触痛；也可以引起全身发热和易激惹。也有在疫苗注射后发生大脑炎症的报道，非常罕见（1/110000）以至于不能明确是由疫苗引起，还是由注射的其他物质引起。

得了百日咳应该怎么办？

百日咳的病程较长，大约历经3个阶段：炎症期约1～2周，痉咳期约2～8周，恢复期约2～3周，再加上潜伏期约10天，整个病程约3个月左右。一般说来，百日咳自发病起均有传染性，但是在病程不同时期传染性是不同的，哪一个阶段传染性最强呢？经过医学研究，人们发现，百日咳病人炎症期时传染性最强。因为此时病菌在上呼吸道粘膜上大量繁殖，并随飞沫散播到体外；这时的病菌能产生较多的毒素，毒力强，致病性也很强，所以，百日咳病人在炎症期传染性最强。

此外，还由于在炎症期患儿症状较轻而易被人们忽视，病人因活动范围较大而传播疾病。因此，要特别注意处于炎症期的百日咳病人，对可疑的患儿，要仔细观察，尽早去医院，早期诊治，及时隔离，以免造成百日咳流行。

百日咳是传染性较强、病情顽固及并发症较严重的疾病，必须采取各种有效的措施进行预防。隔离患者是预防百日咳流行的重要环节，预防接种是提高身体特殊抵抗力的一种常用而有效的好方法。还要提醒家长注意的是，要想预防百日咳还要提高孩子的身体抵抗力，和预防一些其他传染病一样，对孩子科学喂养，注意讲究卫生，保证充足睡眠，加强身体锻炼。同时在流行期间少出门，不到公共场所活动，尽量避免孩子对病原菌的接触，减少感染的机会。