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卡氏肺囊虫肺炎怎么治疗
1、卡氏肺囊虫肺炎怎么治疗
1.1、以前常用戊烷脒
肌注10~14天。亦可气雾吸入,早期应用此药,至少60%患儿可以治愈,但约半数患儿可出现较重的不良副作用。
1.2、首选药物
目前,首选药物为甲氧苄胺嘧啶(TMP)20mg/(kg·d)加磺胺甲基异?唑(SMZ)100mg/(kg·d),分2次服,连服2周,其疗效与戊烷脒相仿,但不良副作用远较少见,表现为皮肤过敏与胃肠道反应。亦有主张SMZCo100mg/(kg·d)2周,后减为半量再用二周,后再减为1/4量连用2月,有效率达75%,此药可作为化学预防剂,在应用免疫抑制剂的高危患儿中预防此病,其剂量为TMP5mg/(kg·d)和SMZ25mg/(kg·d),皆分2次口服或每周连服3天,停4天,连用6个月。
1.3、支持疗法
支持疗法包括肌注丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可以增强免疫力。必要时吸氧。如在应用肾上腺皮质激素的过程中发生此病,则需减量或停药。为预防此病在高危患儿中交叉感染,最近主张执行呼吸道隔离,直至治疗结束。
2、卡氏肺囊虫肺炎是什么
卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystiscariniipneumonia,PCP),亦可称为卡氏肺孢子虫肺炎,又称间质性浆细胞肺炎,是一种少见的肺炎,主要发生于免疫低下的儿或是艾滋病毒感染者。该菌引致感染最为常见,约占获得性免疫缺陷综合征肺部感染的80%,是获得性免疫缺陷综合征主要的致死原因。
3、卡氏肺囊虫肺炎的病因
病原体为卡氏肺囊虫,有滋养体与包囊,主要存于肺内。过去认为属于原虫,最近有学者根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育分析认为:肺囊虫属真菌类。近数十年来广泛应用免疫抑制剂以及对恶性肿瘤病人进行化疗,本病较过去为多见。尤以近年获得性免疫缺陷病(艾滋病AIDS)增多后,PCP更受到广泛关注。
卡氏肺囊虫肺炎的保健
1、卡氏肺囊虫肺炎的护理
保持病室空气清新,温度保持在18-22℃,湿度在50%-70%,避免烟雾及灰尘的刺激,吸烟者劝其戒烟。嘱病人多饮水,每日不少于3000ml,以利代谢产物的排泄。给予清淡易消化的高热量、高蛋白质的流质或半流质食物。协助口腔护理,鼓励多漱口,口唇干燥时可涂护唇油。
2、卡氏肺囊虫肺炎的饮食:
可选用牛奶,鸡蛋,豆制品,瘦肉等,总量每天50~60g为宜。脂肪应适当限制。酸碱失衡是肺炎的常见症状,应多吃新鲜蔬菜或水果,以补充矿物质,有助于纠正水,电解质紊乱。还可给予含铁丰富的食物,如动物内脏,蛋黄等;含铜丰富的食物,如动物肝,芝麻酱等;也可给予虾皮,奶制品等高钙食物。
卡氏肺囊虫肺炎的预防
1、餐具消毒
常见的肺炎预防方法,首选的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性,大多数病原体经过15至30分钟的蒸煮均会死亡。消毒时间应从水沸后开始计算,煮沸时要注意所有器物须完全浸泡在水中。在高原地区因大气压力较低,则要延长蒸煮时间。
2、居室通风
即使是冬天也要定时换气,以保持室内空气新鲜,减少致病微生物的浓度。这些就属于肺炎的预防方法。预防呼吸道传染疾病,冬春季节,尤其是流感流行期间避免带孩子去公共场所等多种肺炎的预防措施。
3、增加户外活动
以增强孩子的免疫功能,尤其是呼吸道的抗病能力。这些方法也能做到肺炎的预防。多吃富含维生素A的食物,能促进呼吸道粘膜的健康。这种肺炎的预防比较常见。
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