宝宝便便常遇到的问题(3)

问题7：呀!便便里怎么有血?

Q：我家宝宝2岁多，今天早上我突然发现他大便里有血。我感到很害怕，请问我该怎么办?

A：血自肛门排出体外我们称之为便血，可以表现为粪便带血或全血便，可以是色泽鲜艳、暗红或柏油样便，量多少不等。如果是鲜血是挂在大便外面，与粪便不混合，可能是结肠、直肠、肛门附近出血，如息肉、肛裂等。

息肉主要表现为无痛性大便，少量带血。医生通过直肠指检多发现在直肠后壁上触及有蒂或无蒂的肿物;比较高位的息肉需要用乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。本病对孩子的健康影响不大。低位的息肉可以在门诊手法摘除，高位的息肉可以用专用器械摘除。

肛裂多发生在肛门后正中，也有的发生在肛门的任何一点，浅肛裂表现为肛门有一纵行红色裂隙，可有少量分泌物。深的肛裂可能有慢性炎症。对于肛裂处理需要：保持排便通畅，一天1-2次，避免大便干燥。不要用泻剂或机械刺激肛门(如用开塞露等)，以免加重肛裂。每次排便后要清洗肛门。最好在清洗水中加上黄连素0.3克，将宝宝的小屁屁放在水里坐浴，坐浴后肛门涂上少量的金霉素软膏。一般浅肛裂经过这样处理都可以痊愈。深肛裂需要到医院去处理，可以用10~20%的硝酸银涂灼裂口，然后用生理盐水冲洗，并用黄连素溶液坐浴。

如果宝宝的大便是全血便、柏油样便或者果酱样便就必须马上去医院就诊，以免贻误病情。

问题8：宝宝脱肛该怎么处理?

Q：我家宝宝前一阵子一直有些便秘，前两天我发现他拉完便便时肛门处都有一块软软的东西。我查了书，书上说这种情况可能是便秘引起的脱肛。请问我该怎么处理?

A：因为长时间便秘造成脱肛，需要积极治疗引起脱肛的原发病，养成良好的生活习惯，加强营养，做到定时大便。出现脱肛的患儿尽量避免蹲位排便，最好是坐高盆排便。对于小婴儿，要采取直着大腿把便，不要弯曲髋关节。或采取卧位或仰位大便，这样直肠不容易脱垂。一般坚持1~2周可以痊愈。如果脱肛复位后再出现反复脱垂，可以用厚的纱布垫压住肛门，用胶布在臀部粘牢，并让孩子卧床1~2周，坚持卧床排便，一般1~2个月可痊愈。这样处理后孩子脱肛仍复发，就需要请肛肠外科医生进行处理了。