三、防治
预防枕神经痛可采取如下措施:
(1)病因防治:避免和预防全身性疾病,如感染、糖尿病、尿毒症、风湿热、中毒等原发性疾病,可减少枕神经痛的发病机会;其次是预防和避免引起枕神经痛的继发因素,如颈椎结核、颈椎病、肌纤维织炎、局部感染和外伤等。另外,为提高患者的防病能力,最好能够阅读或收听一些有关卫生健康的科普知识,这无疑是有益的。做到预防在先,胜于治疗。
(2)减少枕部刺激:应避免使用高而硬的枕头,选择具备松软舒适的枕头,帽子不宜过紧,尽可能减少局部刺激,减少枕神经痛的诱发因素,如防止受凉、受潮和疲劳等。
四、诊断
1.病前常有受凉、感染或“落枕”史。
2.急性或亚急性发病,表现为一侧或双侧枕颈部刺痛、钻痛或跳痛。
3.枕大神经支配的区域感觉过敏或减退,枕大神经出口处压痛明显,并可向同侧头顶部放射。
4.少数病例尚有颈椎病或颈胸神经根炎症状。
五、治疗
1.齐刺法
(1)辨证选穴:
主穴 :天柱、风池、翳明、
配穴 :外感风邪,取合谷、外关;肝阳上亢,取肝俞、太冲、太溪;痰浊内阻,取脾俞、胃俞、丰隆;瘀血阻滞,取膈俞、合谷、三阴交。
(2)操作方法 :
病人取俯卧位,踝部垫枕;主穴取患侧,配穴取双侧。用30号1~2寸毫针,穴位常规消毒。天柱穴采用齐刺法,先向前方直刺一针,深度0. 5~1寸,得气后用平补平泻法。然后在天柱穴上、下方0.5寸各刺一针,针刺方向向第一针针尖,得气后留针,并加用G-6805电针仪,连续波。余穴常规针刺,视虚实决定补泻。每次治疗30分钟,每天1次,6次为一疗程。每个疗程间间隔1天。
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