小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的症状，小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的早期症状，并发症

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍小儿乙型肝炎病毒相关肾炎症状，尤其是小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的早期症状，小儿乙型肝炎病毒相关肾炎有什么表现？得了小儿乙型肝炎病毒相关肾炎会怎样？以及小儿乙型肝炎病毒相关肾炎有哪些并发病症，小儿乙型肝炎病毒相关肾炎还会引起哪些疾病等方面内容。……

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎常见症状：

腹水、水肿、单项ALT升高、蛋白尿

一、症状

1、起病：大多在3岁到6、7岁发病，即从幼儿期到可以上小学这段期间。男性患者明显多于女性患者。初始发病症状不明显，往往偶然查尿时才发现异常。

2、水肿：多不明显，且无明显尿少，但也有少数患儿呈明显凹陷性水肿并伴有腹水。

3、血尿：几乎均有镜下血尿，并持续存在，往往蛋白尿阴转后镜下血尿仍可持续一段时间。病情严重的病人在此基础上出现发作性肉眼血尿。

4、蛋白尿：均有不同程度的蛋白尿，蛋白尿表现出较大的波动性，时轻时重，ASRSC报道约61.3%表现为肾病综合征，但对肾上腺皮质激素治疗一般无反应。

5、高血压：多数患者均没有明显的高血压，主要是在当病变为膜增生性肾炎的患者身上出现。

6、肾功能不全：少见。在肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，当病情累及全身各个脏器和组织，并出现相应症状。

7、肝脏症状：多不明显。约一半患儿有肝大或肝功异常，表现为转氨酶升高，但黄疸者少见。若转氨酶数量上升较严重，则会出现：乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等症状。

二、诊断

(1)血清乙肝病毒标志物阳性。

(2)患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。

(3)肾组织切片中找到乙肝病毒(HBV)抗原或HBV-DNA。

(4)肾组织病理改变为膜性肾炎。

三、值得说明的是：

(1)符合诊断条件中的前3条即可确诊，不论其肾组织病理改变如何;

(2)符合诊断条件中的前2条且肾组织病理确诊为膜性肾炎时，尽管其肾组织切片中未查到HBV抗原或HBV-DNA，可作为拟诊。

(3)我国为HBV感染高发地区，如肾小球疾病患者同时有HBV抗原血症，尚不足以作为HBV-GN相关肾炎的依据。

以上是对于小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的症状方面内容的相关叙述，下面再看下小儿乙型肝炎病毒相关肾炎并发症，小儿乙型肝炎病毒相关肾炎还会引起哪些疾病呢？

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎常见并发症：

慢性肝炎、高血压

一、并发病症

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎常伴发如下疾病：慢性肝炎，个别可发生肝功能衰竭，有腹水，肾功能不全、高血压、低蛋白血症等。

慢性肝炎：慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎。主要症状如下：(1)纳呆：食欲不振，食后胃脘呆滞，厌恶油腻；(2)疲倦：四肢无力，全身疲乏困倦；(3)胁痛：疼痛常因情志变动而增减；(4)腹胀：胃脘痞闷，肚腹发胀。

肝功能衰竭：当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepaticinsufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepaticfailure)。

腹水：正常状态下，人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml)，对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加，超过200ml时，称为腹水(ascites)。对腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。

肾功能不全：在肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，可累及全身各个脏器和组织，并出现相应症状。

高血压：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。

低蛋白血症：指血浆总蛋白质，特别是血浆白蛋白的减少。

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