乐雅养生网导读:轮状病毒(rotavirus,RV)是引起婴幼儿腹泻的主要致病因子,常在秋末冬初流行发病,极易引起脱水酸中毒,对婴幼儿健康危害极大,目前无特效药物治疗,轮状病毒疫苗预防往往效果不佳。……
RV 肠炎的发病机理目前认为是肠绒毛和肠腺上皮细胞受病毒感染导致粘膜坏死脱落,使粘膜屏障功能受到损伤,造成肠功能紊乱,肠道分泌大量增加,超过肠道吸收功能及吸收功能减弱引起腹泻;RV 肠炎急性期呈低激活状态与细胞免疫变化和临床症状恢复相一致,提示RV 感染过程中细胞免疫参与起重要作用。治疗时应注意改善机体的细胞免疫功能。另外, Kordasti 等的动物实验研究结果显示:血管活性肠肽和52羟色胺受体拮抗剂可以减弱RV 肠炎导致腹泻,这些研究为临床治疗RV 肠炎提供了新的方向。西咪替丁属H2 受体拮抗剂,抑制组胺等炎性介质释放,减轻肠粘膜炎性水肿,促进绒毛修复,恢复其吸收功能,减轻渗出,具有止泻作用。西咪替丁有抗病毒及免疫调节作用,在人体内可明显提高T 淋细胞转化率,增强免疫功能,减轻炎症反应。
西咪替丁联合思密达治疗RV 肠炎值得临床推广。思密达为双八面体蒙脱石,对肠粘膜有很强的覆盖能力,粘附于整个肠腔表面,对肠道病毒、细菌及毒素有极强固定和吸附作用;思密达能抑制RV 的传播,保护肠粘膜免受由RV感染引起的组织学变化;同时它能使肠粘膜凝胶增厚、粘液增多,并延缓粘液的生存时间,维护肠道正常分泌,减少水电解质流失,增强肠粘膜的屏障作用;因此它能消除病原,起到止泻的作用,且思密达不经肠道吸收入血,故安全无毒副作用。因此,西咪替丁联合思密达治疗RV 肠炎不仅能减轻症状,而且能缩短病程,且无明显毒副作用,值得临床推广。
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