放射性肾炎的症状,放射性肾炎的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  54

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介绍放射性肾炎症状,尤其是放射性肾炎的早期症状,放射性肾炎有什么表现?得了放射性肾炎会怎样?以及放射性肾炎有哪些并发病症,放射性肾炎还会引起哪些疾病等方面内容。……放射性肾炎常见症状:蛋白尿、栓塞性肾炎、肾缺血…

放射性肾炎的症状,放射性肾炎的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍放射性肾炎症状,尤其是放射性肾炎的早期症状,放射性肾炎有什么表现?得了放射性肾炎会怎样?以及放射性肾炎有哪些并发病症,放射性肾炎还会引起哪些疾病等方面内容。……

放射性肾炎常见症状

蛋白尿、栓塞性肾炎、肾缺血、疲乏

一、临床特征:

肾损害的严重程度与照射剂量的大小呈正相关,若接受照射剂量较小,其潜伏期会较长,多表现为无症状蛋白尿或轻度高血压和肾功能损害。

可分为急性放射性肾炎、慢性放射性肾炎、恶性高血压、良性高血压、单纯性蛋白尿五型。

1.急性放射性肾炎

(1)潜伏期:接受放射线照射后6~12个月,儿童患者可短于6个月。

(2)前驱期:血压升高、贫血、心脏扩大,检查可发现蛋白尿。

(3)临床期:一旦症状出现,发展迅速。初期会出现呼吸急促、头痛、食欲不振、恶心、呕吐和极度疲倦等症状;后期可能出现水肿、中度或重度高血压、心力衰竭、贫血、蛋白尿(多数<2g/d,但偶可高至4~5g/d),管型尿和镜下血尿,并有进行性氮质血症等。

(4)预后:本病发病常较急,患者此病预后恶劣,患者常死于恶性高血压和(或)慢性肾衰,病死率可高达50%。存活者常发展为慢性放射性肾炎。

2.慢性放射性肾炎

(1)潜伏期:可从急性放射性肾炎发展而来,或在长达数年的放射性照射而发病。

(2)临床期:主要症状有贫血、高血压、水肿; 常见症状有蛋白尿、低渗尿、贫血、高血压和缓慢进展的尿毒症等,失盐为主要表现,可并发恶性高血压。腹膜后硬化可阻断一侧或双侧输尿管而加重肾功能衰竭和失盐,可同时存在放射性肠炎,腹泻可导致蛋白质和电解质丢失。患者可能发生肾病综合征,肾功能有不同程度损害。

3.良性高血压 接受射线照射后2.5~5年,高血压伴不同程度蛋白尿,但不伴有肾衰,预后一般尚可。

4.恶性高血压依其发生的时间分早期恶性高血压,若在接受治疗18个月所发生者称晚期恶性高血压。多由放射线所致的肾动脉狭窄引起,也可能为单侧肾缺血所致。急进性和恶性高血压的死亡率很高,主要与高血压严重程度有关。

5.单纯性蛋白尿 某些轻症可只有单纯性蛋白尿,若干年后才缓慢发展至肾脏缩小和慢性进行性肾功能衰竭。

二、症状诊断:

根据临床分型、实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。

1、急性放射性肾炎:化验检查有BUN、Scr升高;进入临床期后化验可有中度以上的蛋白尿,血尿少见。

2、慢性放射性肾炎:化验见蛋白尿、管型尿、低渗尿及肾功能受损的表现。

以上是对于放射性肾炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下放射性肾炎并发症,放射性肾炎还会引起哪些疾病呢?

放射性肾炎常见并发症

尿毒症、恶性高血压

一、并发病症

放射性肾炎并发症主要为恶性高血压、肾小管坏死、心衰和尿毒症。

1、恶性高血压:指血压显著升高(常用标准是舒张压超过140mmHg)。并伴有血管损害的综合征,血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视乳头水肿。患者容易出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状。

2、肾小管坏死:由于各种病因引起肾缺血或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调.据尿量减少与否分少尿型和非少尿型。

3、心衰:往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。常见症状有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等。

4、尿毒症:实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。尿毒症会引起神经系统、消化系统、心血管系统、呼吸系统、皮肤等方面的障碍。

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