肱骨内上髁骨折的症状,肱骨内上髁骨折的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  83

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介绍肱骨内上髁骨折症状,尤其是肱骨内上髁骨折的早期症状,肱骨内上髁骨折有什么表现?得了肱骨内上髁骨折会怎样?以及肱骨内上髁骨折有哪些并发病症,肱骨内上髁骨折还会引起哪些疾病等方面内容。……肱骨内上髁骨折常见症状…

肱骨内上髁骨折的症状,肱骨内上髁骨折的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍肱骨内上髁骨折症状,尤其是肱骨内上髁骨折的早期症状,肱骨内上髁骨折有什么表现?得了肱骨内上髁骨折会怎样?以及肱骨内上髁骨折有哪些并发病症,肱骨内上髁骨折还会引起哪些疾病等方面内容。……

肱骨内上髁骨折常见症状

软组织肿胀、撕脱骨折、血肿形成、压痛

一、症状

儿童比成年人多见。受伤后肘内侧和内上踝周围软组织肿胀,或有较大血肿形成。临床检查肘关节的等腰三角形关系存在。疼痛,特别是肘内侧局部肿胀、压痛、正常内上髁的轮廓消失。肘关节活动受限,前臂旋前、屈腕、屈指无力。合并肘关节脱位者,肘关节外形明显改变,功能障碍也更为明显,常合并有尺神经损伤症状。

发生肱骨内上髁的撕脱骨折时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀,疼痛,局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能受限。

肱骨内上髁骨骺与肱骨下端内髁部分离、移位或旋转移位,并据骨折片移位情况判断其移位程度。儿童肱骨内上髁骨折,较易与肱骨内髁、桡骨小头撕脱骨折有移位者相混淆,儿童肱骨内髁骨骺尚未出现之前(通常6岁),骨化中心的征象不能在X线片显示出来,骨骺线未闭合,更增加了鉴别诊断难度,必要时拍对侧肘关节X线片。详细体格检查,询问受伤情况,结合年龄特点。只有这样,才能准确诊断并选用较好的手术治疗方法。

X线诊断十分重要,应注意仔细观察。

Ⅰ度骨折有时可能漏诊,但有以下情况存在应考虑有骨折存在的可能:①当有脂肪垫征(fat pad sign)出现时,即肘部伤后出血或渗出物将冠状窝和鹰嘴窝内脂肪垫推开呈“八”字型;②骨骺与干骺端不平行;③骨骺边缘不清楚,特别是发现有薄层干骺端骨折片;④肱骨下端内外侧突起对称者,因正常的肱骨下端内外侧突起形状是不对称的,内上髁向内突起较多。

Ⅲ、Ⅳ度骨折应注意观察内上髁骨骺是否存在,如有困难应强调拍摄双侧同位置的正侧位或斜位X线片,观察双侧关节间隙是否等宽,双侧内上髁是否对称。5岁以下的儿童,因肱骨内上髁的骨化中心尚未出现,故较难与肱骨内髁骨折区别。严重损伤时应注意有无合并桡骨头、尺骨鹰嘴、肱骨外上髁骨折存在。

尺神经走行于肱骨内上髁后方的尺神经沟内,骨折时尺神经可能被牵拉、辗挫,甚至连同骨折块一起嵌入关节间隙,造成尺神经损伤。

损伤类型:根据撕脱骨折片移位及肘关节变化,可分为四度。

Ⅰ度 肱骨内上髁骨折,轻度分离或旋转移位。

Ⅱ度 内上髁骨折片,牵拉移位明显,可达肘关节水平位,并可能有旋转移位,手法复位较困难。

Ⅲ度 骨折片撕脱瞬间,外翻暴力较大,使关节内侧张开,骨折片嵌夹在关节间隙内,此骨折片与关节囊粘在一起,如纽扣样进入关节,很难手法整复。

Ⅳ度 肱骨内上髁撕脱骨折伴肘关节脱位,为内上髁骨折最严重的损伤,少数有合并尺神经损伤。

二、诊断

外伤史,肘关节内侧肿胀,疼痛,皮下淤血及局限性压痛,有时可触及骨折片,X线检查可确定诊断。同时应注意有无合并其他损伤,如桡骨头、颈、尺骨鹰嘴骨折等。

以上是对于肱骨内上髁骨折的症状方面内容的相关叙述,下面再看下肱骨内上髁骨折并发症,肱骨内上髁骨折还会引起哪些疾病呢?

肱骨内上髁骨折常见并发症

尺骨鹰嘴骨折

一、并发病症

本病是由于外伤性因素引起,容易合并其它损伤,包括桡骨头、颈、尺骨鹰嘴骨折等。而本病最常见的并发症是肘内翻。有时伴有肘关节脱位,注意尺神经有无损伤。

关于肘内翻发生的机制许多学者提出不同看法,一般的看法是:肘内翻是远折端内侧骨皮质压缩塌陷、复位或维持复位不佳和重力性内侧移位尺倾所致,与骨骺生长速度无关。远折端旋转移位导致肘内翻,是由于旋转支点多在较宽厚的外侧髁,内侧髁失去支撑,再加上肢体的重力及肌肉牵拉的力量造成内侧倾斜之故。

乐雅养生网温馨提示:以上就是对于肱骨内上髁骨折症状,肱骨内上髁骨折并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注乐雅养生网疾病库,或者在站内搜索“肱骨内上髁骨折”可以了解更多,希望可以帮助到您!


为您推荐


本文地址: https://cnleya.com/read-284274.html
免责声明:本文仅代表作者个人观点,与乐雅养生网(本网)无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
    本网站有部分内容均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表乐雅养生网(本网)赞同其观点和对其真实性负责,若因作品内容、知识产权、版权和其他问题,请及时提供相关证明等材料并与我们联系,本网站将在规定时间内给予删除等相关处理.


相关阅读

最新回复(0)