结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的症状,结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  30

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结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的症状,结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的早期症状,并发症

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结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎常见症状

热结节、老年人非病变性眼前飞蚊、眼前冒火花或眼前闪光、黄色结节、足和足趾不能背屈、视力障碍、紫癜、泪溢、足背动脉搏动消失、血压高、腹痛、尿蛋白

一、症状:

1.眼部表现:10%~20%的患者有眼部受累,几乎任何眼组织均可被波及,如出现结膜充血、水肿、结膜下出血、Sj?gren综合征、巩膜外层炎、巩膜炎、溃疡性角膜炎、葡萄膜炎、神经眼科损害和眼眶受累。

1)巩膜外层炎、巩膜炎和巩膜角膜炎:表层巩膜、巩膜和角膜缘血管的炎症可以引起巩膜外层炎、巩膜炎和巩膜角膜炎。巩膜炎伴有周边角膜溃疡的角膜炎是此病常见的眼部表现,患者往往有严重眼痛,周边角膜溃疡不断向角膜中央进展,严重者可致角膜穿孔。巩膜外层炎可作为结节性多动脉炎的最初表现,因此,对出现巩膜外层炎的患者应想到此病的可能性。

2)葡萄膜炎:可表现为急性非肉芽肿性虹膜炎、玻璃体炎、非肉芽肿性全葡萄膜炎、脉络膜血管炎、视网膜血管炎等,这些都是葡萄膜或视网膜血管受累所致。

2.全身表现:此病可累及任何组织或器官,最常受累的为皮肤、肾脏、心血管、胃肠道、肌肉、骨骼、神经系统和眼。全身表现通常为非特异性的,主要有发热、头痛、不适、体重减轻、肌肉疼痛、关节疼痛、睾丸疼痛等。

1) 皮肤病变:1/3~1/2的患者出现皮肤病变。最常见的为可触及的紫癜和皮下结节。皮下结节多沿表浅动脉呈簇状分布,这些结节多见于膝关节周围、前下肢和脚背,可有血栓形成,引起组织的梗死,尤其易发生于手指和脚趾,表现为有触痛的结节、紫癜斑或出血性大疱,严重者可出现广泛的指或趾发绀。此外,患者尚可出现裂片形出血、网状青斑和皮肤溃疡。

2)肾脏损害:约75%的患者出现肾脏损害,主要表现为高血压、蛋白尿和血尿,常伴有轻至中度氮质血症,肾梗死或肾内动脉瘤破裂可引起突然发作的腹痛,严重者可危及患者的生命。

3)心血管改变:是常见的全身表现,表现为高血压、冠状动脉血栓形成、心包炎、心包内出血、急性主动脉炎、心律失常、心力衰竭等。

4)神经系统改变:可出现运动和感觉神经障碍、多发性单神经炎等。

5)胃肠道改变:肠系膜、肠黏膜、黏膜下的血管炎、肝和脾的梗死均可引起腹痛,也可出现肠坏疽、腹膜炎、肠穿孔、腹腔内出血等。

6)其他全身改变:可出现非侵蚀性和非变形性关节炎、肌肉疼痛、附睾炎等。

此病的诊断主要根据典型的临床表现和组织学检查。

以上是对于结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎并发症,结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎还会引起哪些疾病呢?

结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎常见并发症

视网膜血管炎

一、并发病症

脉络膜血管炎及视网膜血管炎最为常见。

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