外阴烧伤、烫伤和化学损伤的症状,外阴烧伤、烫伤和化学损伤的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  30

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外阴烧伤、烫伤和化学损伤的症状,外阴烧伤、烫伤和化学损伤的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍外阴烧伤、烫伤和化学损伤症状,尤其是外阴烧伤、烫伤和化学损伤的早期症状,外阴烧伤、烫伤和化学损伤有什么表现?得了外阴烧伤、烫伤和化学损伤会怎样?以及外阴烧伤、烫伤和化学损伤有哪些并发病症,外阴烧伤、烫伤和化学损伤还会引起哪些疾病等方面内容。……

外阴烧伤、烫伤和化学损伤常见症状

皮肤坏死、水疱或大疱损害、充血、腹痛、感觉过敏

一、症状

局部引起皮肤水疱、破溃、坏死、继发感染或软组织损伤、粘连、瘢痕形成和丧失功能。按热力损伤组织的层次,烧伤分为一度、浅二度、深三度和三度。一度烧伤:仅伤及表皮。局部呈现红肿,又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。3~5天可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。二度烧伤:深达真皮,局部出现水疱,又称水疱性烧伤。浅二度者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健在。因渗出较多,水疱较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。若无感染等并发症,约2周可愈。愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。深二度者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。因变质的表层组织稍厚,水疱较小或较扁薄,感觉稍迟钝。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管,表面渗液少,底部肿胀明显。若无感染等并发症,3~4周可愈。因修复过程中间有部分肉芽组织,故留有瘢痕,皮肤功能尚存。三度烧伤伤及皮肤全层,可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂,又称焦痂性烧伤。创面无水疱,蜡白或焦黄,或可见树枝状栓塞血管,触之如皮革,甚至已炭化。感觉消失,皮温低。自然愈合甚缓慢,须焦痂脱落,肉芽组织生长而后形成瘢痕,仅边缘有上皮,不仅丧失皮肤功能,而且常造成畸形。

外阴、阴道放置药物后有烧灼感,甚至剧烈疼痛,阴道分泌物增多,呈脓血性,并有腐烂组织排出,有臭味。可发生外阴瘢痕收缩、阴道狭窄,造成性交困难。发生阴道闭锁时,出现周期性下腹痛。当宫腔感染发生积脓时,出现发热、下腹痛。当形成生殖道瘘时,可出现阴道有尿液或粪便漏出。阴道检查时有时还可看到药物,阴道黏膜充血,分泌物多,呈脓血性;重者阴道黏膜坏死、剥脱,或有溃疡形成。阴道可形成瘢痕粘连、狭窄及闭锁。可发现阴道有瘘孔存在。

二、诊断

根据临床表现、病因、及相关检查可以做出诊断。

以上是对于外阴烧伤、烫伤和化学损伤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下外阴烧伤、烫伤和化学损伤并发症,外阴烧伤、烫伤和化学损伤还会引起哪些疾病呢?

外阴烧伤、烫伤和化学损伤常见并发症

菌血症、直肠脱垂、尿道狭窄、大便失禁

一、早期并发症

(1)死亡率:美国烧伤协会统计了会阴烧伤的病人,有高达67%的死亡率,大多数病人不是死于泌尿生殖道并发症。

(2)感染:大面积的烧伤,使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、菌血症及败血症。应常规行尿液细菌培养,每周更换尿管1次,尽量减少留置尿管时间。Mcdougal发现有72%的会阴烧伤病人尿液培养阳性,在50%的病人的血液中培养出同样的细菌。

(3)周围结构的损伤:可直接和间接引起膀胱、直肠及盆腔骨骼的损伤。

二、晚期并发症

(1)外阴瘢痕形成:外阴烧伤轻者可引起外阴皮肤的质量的改变,使外阴的湿度及色素沉着发生改变。重者引起外阴畸形,影响排泄及性生活。

(2)外阴收缩:外阴烧伤常见的并发症是收缩,它影响孩子的发育。Alghanem报道的烧伤的孩子中有60%发生外阴收缩,需要松解。采用局部皮瓣或植皮进行松解收缩,使生殖器官恢复原来位置。合并阴道收缩应放置阴道模或手术松解,瘢痕组织切除,植皮或皮瓣进行阴道重建。Weibel报道了生殖道烧伤而存活的病人,大多数发生了不同程度的阴道狭窄。

(3)尿道狭窄:由于尿道外口的狭窄引起排尿困难,需要手术松解。

(4)直肠狭窄:可长期引起排便困难、大便失禁。应行扩张及瘢痕切除。

(5)直肠脱垂:大约有5%的会阴烧伤孩子出现直肠脱垂,主要原因是会阴营养不良。

(6)对心理的影响:外阴的畸形、疼痛、排便困难及性功能的丧失使病人自信心受到极大的伤害。Gottlieb报道有25%的病人丧失性欲或性高潮。

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