炎夏 警惕尿道炎肆无忌惮(2)

专家提醒

要预防“蜜月性”膀胱炎，最重要的是讲究卫生。首先，在房事之前，双方都要清洗外阴，尤其男方应将包皮沟中的污垢用肥皂洗干净;其次，房事之后，女方应马上排尿，以便将带进尿道里的细菌冲刷出来，最好再清洗一次外阴。此外，蜜月期间性生活次数不宜过频，避免憋尿，勤洗澡，勤换内裤，大小便后由前向后擦拭，这样才能将病菌“拒之门外”。

内衣还是宽松的好

典型病例

30多岁的赵女士向医生诉苦，周六她去登山后，就出现乐明显的尿频、尿急、尿痛，尿后还觉得尿道灼热难受，量一下体温，竟达38.5℃。经过医生进一步询问，知道病人未婚，月经干净多天，平时爱吃辛辣香口食物，喜穿贴身真丝内裤。结合尿常规检察结果，诊断为“急性下尿路(膀胱尿道)感染”。

医生介绍，女性的尿道天生较短，尿道口在会阴部和肛门附近。细菌本来就容易侵入尿道，加上夏天气温高，人体出汗多，女性的外阴部汗腺又特别丰富，如果穿的内裤因面料质地选择不当，导致外阴局部长时间潮湿，使细菌会繁殖得特别快，引起尿道发炎。

专家提醒

江苏省人民医院肾科主任邢昌赢说，炎热天气，女性最好穿着宽松衣服，内裤以全棉为佳，不宜过小或太紧，因贴身人造化纤、真丝内裤不透气通风，导致局部温度升高，易导致细菌繁生，像现在市场上卖的那种丁字裤最好不要穿。

此外，还应注意一些生活细节，如不能席坐发热的地方(如平地、单车、摩托车座垫等);每天多喝开水以便利尿，夏天在给自己面部补水的时候，更要通过喝水给自己的身体补水。最好能饮用清热剂混合的食品、饮料、凉茶，如冬瓜水、广东凉茶等;避免或减少吃辛辣、煎炸、难于消化的食物;重视个人卫生，特别是在性生活和月经期方面。治疗急性感染一定要彻底，否则病情延误会转为慢性，将病程治疗时间拖长。

孕期也易患尿路感染

典型病例

家住南京的张女士，怀孕22周了。前天晚上，突然腰疼得厉害，还不停的起来解小便，有20次之多，吃了一些止痛药，一点效果也没有。于是，天一亮赶到江苏省人民医院就诊。查尿常规显示：尿隐血3+，尿蛋白2+，尿白细胞2+。结合其他相关检查，诊断为“尿路感染”。

医生介绍，怀孕妇女尿路感染十分常见，发病率高达11%，可以发生在妊娠的各个时期。像张女士这样，怀孕22周，腹部明显隆起，压迫输尿管、膀胱，尿液返流引起尿路感染，主要表现症状为腰痛和尿频。孕妇患尿路感染，尤其是患肾盂肾炎后，多数病人出现畏寒、高热、腰痛和尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，更值得注意的是部分病人仅表现有腰酸不适，而无其他症状，常易被人忽视。患了尿路感染，不仅会损害孕妇健康，甚至会发生休克，危及患者生命;而且由于高热和不恰当地使用某些药物，易损害胎儿，引起流产、早产。高热还可使胎儿神经管发育出现障碍，出现无脑儿、先天性耳聋等。

专家提醒

江苏省人民医院肾科主任邢昌赢指出，孕妇要特别注意预防尿路感染的发生。方法主要是适当增加营养，增强体质。同时，还要做到：1.怀孕妇女应每半月最好到医院做一次尿液检查，如果确诊患了尿路感染，务必做到早期彻底治愈。平时要注意劳逸结合，过度劳累或病后休息不好会导致感染复发和转变为慢性。2.对抗生素的使用不要有太多的顾虑，该用药时还得用，重要的是，向医生说明正在孕期，医生会尽量选择对胎儿无害的药物。3.选择对胎儿无害的抗生素。首先考虑使用氨苄毒霉素、头孢菌素类药物。若能根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素则最好，但不可选用对胎儿不利的药物(如喹诺酮类药物、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等)。如果找不到合适的西药或者反复发作，可以同时辅助用中药治疗，或者辅以药膳食疗，以提高和巩固疗效。