神经莱姆病的症状,神经莱姆病的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  38

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介绍神经莱姆病症状,尤其是神经莱姆病的早期症状,神经莱姆病有什么表现?得了神经莱姆病会怎样?以及神经莱姆病有哪些并发病症,神经莱姆病还会引起哪些疾病等方面内容。……神经莱姆病常见症状:典型症状:局部游走性红斑、…

神经莱姆病的症状,神经莱姆病的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍神经莱姆病症状,尤其是神经莱姆病的早期症状,神经莱姆病有什么表现?得了神经莱姆病会怎样?以及神经莱姆病有哪些并发病症,神经莱姆病还会引起哪些疾病等方面内容。……

神经莱姆病常见症状

典型症状:局部游走性红斑、乏力、淋巴结肿大、恶心

一、症状

Lyme病临床特点与其他螺旋体病一样,通常分期发作,缓解与发作交替。潜伏期3~32天,平均7天左右。

临床表现多种多样,可分3期。早期临床表现包括Ⅰ期和Ⅱ期。

Ⅰ期主要为全身感染症状(发热、头痛、恶心、呕吐和局部淋巴结肿大)及特征性皮肤损害(慢性游走性红斑)。

皮肤的慢性游走性红斑,见于大多数病例。初起常见于被蜱叮咬部位出现红斑或丘疹,逐渐扩大,形成环状,平均直径15厘米,中心稍变硬,外周红色边界不清。病变为一处或多处不等。多见于大腿、腹股沟和腋窝等部位。局部可有灼热及痒感。

病初常伴有乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状,亦可出现脑膜刺激征。局部和全身淋巴结可肿大。偶有脾大、肝炎、咽炎、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀。皮肤病变一般持续3~8周。

Ⅱ期是在发病后数周或数月,约15%和8%的患者分别出现明显的神经系统症状和心脏受累的征象。

神经系统可表现为脑膜炎、脑炎、舞蹈病、小脑共济失调、脑神经炎、运动及感觉性神经根炎以及脊髓炎等多种病变,但以脑膜炎、脑神经炎及神经根炎多见。病变可反复发作,偶可发展为痴呆及人格障碍。

少数病例在出现皮肤病变后3~10周发生不同程度的房室传导阻滞、心肌炎、心包炎及左心室功能障碍等心脏损害。心脏损害一般持续仅数周,但可复发。

Ⅲ期感染后数周至2年内,约80%左右的患者出现程度不等的关节症状,如关节疼痛、关节炎或慢性侵蚀性滑膜炎。以膝、肘、髋等大关节多发,小关节周围组织亦可受累。主要症状为关节疼痛及肿胀,膝关节可有少量积液。常反复发作,少数患者大关节的病变可变为慢性,伴有软骨和骨组织的破坏。

此期少数患者可有慢性神经系统损害及慢性萎缩性肢端皮炎的表现。部分患者还可有精神异常表现。

眼部受损的病例,早期表现为结膜炎、后期主要表现为葡萄膜炎、视神经炎、虹膜睫状体炎、角膜炎。此期一般始于病后2个月或更长时间,持续数月至数年。

二、诊断

美国疾病控制中心(CDC)关于Lyme病的诊断标准有下列5项(Rahn,1991):

1.有慢性游走性红斑。

2.短暂或反复发作的非对称性关节肿大和关节炎、淋巴细胞性脑膜炎、脑神经根炎(特别是面神经麻痹,可为双侧性)、神经根炎、脑脊髓炎(CSF中特异性抗体效价大于血清效价而证实为BB感染);急性起病的一过性高度房室传导阻滞。

3.流行病学暴露史,指发病前30天内曾到过树林、灌木丛或草地等潜在性的蜱栖息地。

4.曾去过流行区,指既往该地区至少有2例Lyme病确诊病例,或有蜱叮咬史者显示有BB感染的血清学证据。

5.实验室检查 从感染组织或体液中分离到Lyme病螺旋体,或从血清、CSF中检测到高滴度特异性抗体或双份血清特异性抗体滴度有增加,并排除了梅毒和已知可引起假阳性的生物学原因。

具备上述5项中3项或3项以上者即可诊断为Lyme病。

以上是对于神经莱姆病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下神经莱姆病并发症,神经莱姆病还会引起哪些疾病呢?

神经莱姆病常见并发症

心脏病

一、并发病症

该病侵犯人体多个器官和系统。既是其复杂的临床表现,也可视为多样的并发症。早期以慢性游走性红斑为特征,同时出现发热、多汗、疲乏、无力、头痛、颈强直以及肌肉、骨和关节疼痛等症状;后期则出现关节、心脏和神经系统等受损表现。患病后如不及时治疗,可使人永久性残疾。

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