肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的症状,肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的早期症状,并发症

besoo2020-01-13  78

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肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的症状,肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的早期症状,并发症

乐雅养生网导读:本文向您详细介绍肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速症状,尤其是肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的早期症状,肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速有什么表现?得了肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速会怎样?以及肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速有哪些并发病症,肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速还会引起哪些疾病等方面内容。……

肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速常见症状

交感神经高度紧张、呈肾上腺素能依赖性、抽搐、嗜睡、意识丧失

一、症状

ADTdp少见。美国每年约有3000例儿童及青少年死于本病,约2/3基因携带者发生晕厥,猝死率约为15%。发病年龄从出生后数天至50岁。TDP的首发病年龄阶段多在婴儿及儿童期。主要表现为发作性晕厥及猝死。晕厥几乎都是发生在交感神经高度紧张或张力突然变化的情况下(发作呈肾上腺素能依赖性特点),例如剧烈运动、劳累、排便、精神紧张、疼痛、恐惧、焦虑、噩梦、声光刺激等。心率逐渐加快并出现室性期前收缩,从而诱发TDP,有时可转化为心室颤动而猝死。症状轻者意识不丧失,仅出现黑矇、眩晕,可有视力模糊、忧虑、呻吟、喊叫等。重者发生晕厥、意识丧失、抽搐、尿失禁、猝死,易被误诊为癫痫。发作后24h内常有倦怠或嗜睡。TDP或晕厥发作次数多至一天数次,少则数年1次或终生仅发作1~2次。随年龄增长,Q-T间期逐渐缩短,发作次数相应减少。JLNS伴有先天性耳聋及骨骼畸形。家族成员中可见有Q-T间期延长、不明原因晕厥发作或猝死者。临床上可将肾上腺素能依赖性TDP分为下列3型:

1、典型性 本病初为婴儿和儿童期,也可见延迟至30岁或成年期。主要特征是发作性晕厥。其原因是TDP引起。常因突然运动、恐惧、疼痛、惊吓或情绪激动诱发,呈肾上腺素能依赖性。易误认为癫痫。

2、不典型性 此型发生率比典型性高,在运动和精神紧张时U波增大并出现TDP,临床表现轻型多,常因运动试验或因室性期前收缩接受ⅠA类抗心律失常药治疗发生TDP,激发试验如运动试验和滴注异丙肾上腺素可诱发。

3、中间型LQTS 部分患者在肾上腺素能兴奋时发生TDP,在出现心跳长间歇时也发生TDP。前者治疗用β受体阻滞药,后者治疗可用异丙肾上腺素终止TDP。另一部分人心电图有明显U波,TDP发作时没有长间歇,与体力负荷或情绪激动亦无明显关系。

二、诊断

1993年Schwarts提出计分法LQTS诊断标准,为目前国际上通用的诊断标准。

以上是对于肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的症状方面内容的相关叙述,下面再看下肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速并发症,肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速还会引起哪些疾病呢?

肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速常见并发症

猝死、阿-斯综合征

一、并发病症

可出现晕厥、抽搐、阿-斯综合征及心脏性猝死等严重并发症。

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