武警广东总队医院新式杂交技术治疗房间隔缺损获得成功

乐雅养生网导读：日前，由武警广东总队医院心胸外科王晓黎主任主刀，采用腋下小切口，结合介入封堵技术，在超声影像引导下，成功实施了心脏外科微创房间隔缺损封堵手术。……

日前，由武警广东总队医院心胸外科王晓黎主任主刀，采用腋下小切口，结合介入封堵技术，在超声影像引导下，成功实施了心脏外科微创房间隔缺损封堵手术。此项“Hybrid”技术医学上又称为（杂交）技术。

切口没有超过拇指长度

切口隐蔽

二位王主任手术成功后的紧密握手

这项技术与常规的房间隔缺损修补手术相比，采用介入封堵技术堵闭缺损，不需要心内直视下手术，因此省去了体外循环这个环节，使手术过程极大地简化，完成一台手术由以前常规手术的三四个小时缩减到1小时左右。同时也避免了体外循环对血液和心肌的创伤。

据王晓黎主任介绍，这项新技术创新之处在于切口的设计，目前Hybrid技术封堵房间隔缺损标准切口为右前胸壁乳房下弧形小切口，这个切口的缺点是影响美观，封堵器不易置入，更重要的是，在发生意外时，建立体外循环较为困难，需另做切口。而该院设计的右腋下直切口更为隐蔽，更加微小。整个切口只有3cm长，撑开后切口面积也只有半张名片大小。尽管操作起来技术难度较大，但这个切口处在右心房正上方，封堵器置入时不易形成角度，因此总体上更为便捷。如果术中出现意外紧急情况，可以立即延长切口，改成常规的右开胸切口，迅速建立体外循环。所以是在现有的Hybrid技术基础上进行的创新。

这项技术的优点在于，只要房缺类型适合，封堵手术就能实施，与内科介入封堵相比，我们的Hybrid手术不受年龄限制，越小的孩子，显露越容易，而且手术由超声引导，完全避免了X线辐射损伤。由于手术几乎不失血，也避免了输血的风险。最重要的是一旦介入过程中出现意外紧急情况，可以迅速建立体外循环，转为常规手术，保险系数大大增加，安全更有保障。

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心血管病Hybrid（杂交）技术是指心血管外科治疗、介入治疗以及影像学完美的结合，在保证治疗效果的前提下，尽量的减少患者痛苦和创伤，促进患者的康复。一站式杂交技术的意义在于打破了过去学科之间的界限，现在大家在一起来完成一个手术，最后达到治好患者的目的。在一站式Hybrid杂交技术平台治疗先天性心脏病中，外科医生应该成为主角，他们独占的对于病理解剖的熟识和处理意外情况的应急能力优势，在实施该技术时可以得到很好的体现，即使治疗过程出现意外，可立即行体外循环予以补救。Hybrid技术对外科医生也提出了更高的要求，除具备娴熟的手术技术外，还需要熟悉新型器械、介入材料的使用，并学习更多的影像学知识。作为多学科融合的产物，Hybrid技术也需要更多的经验积累，使它成为一项真正以患者为中心，为患者提供更好治疗手段的技术。