前列腺肥大的诊断_前列腺肥大的鉴别

乐雅养生网导读：前列腺肥大症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

一、诊断：

1.本症的症状主要有：

1）尿频、尿急，是一种早期症状。日间及夜间排尿次数增多，且逐步加重。如果膀胱有炎症、结石等

并发症，可使尿频症状加重，并出现尿急尿痛等。

2）排尿困难。这也是一种早期表现，开始表现排尿踌躇，要等待好久才能排出，以后随梗阻的加重，

发展成排尿困难、尿流变细或排尿中断、尿末淋漓、尿意不尽、尿不能成线而为点滴状。

3）尿失禁。多为晚期症状，特别是夜间患者熟睡时，盆底骨骼松弛，更易使尿液自行流出，所以患者

有时出现夜间遗尿现象。

4）血尿。膀胱颈部的充血或膀胱伴发炎症、结石肿瘤，可出现不同程度的镜下或肉眼血尿，伴血块的形成与堵塞，会使排尿困难及尿潴留更加严重，还会引起剧烈疼痛。

5）急性尿潴留。在前列腺肥大的患者中，约有半数左右的患者可出现急性尿潴留，其常见的诱发因素如受寒、上呼吸道感染、饮酒或食入刺激性食物、性交、疲劳及憋尿过久、未能及时排尿等。

6）全身症状。晚期因尿路梗阻可造成肾功能损害，而出现一系列全身性尿毒症症状。

2.中医诊断

直肠指诊可以摸清前列腺的大小、是否有结节、硬度、饱满程度、弹性以及中央沟的情况等。

3.实验室及其它检查

可以作残余尿测定、膀胱镜检查、B型超声检查、X线检查以及尿流率检查等进一步确诊。

本病应与前列腺癌、前列腺结核、前列腺结石、前列腺囊肿、膀胱颈挛缩(Marion氏病)、输尿管间嵴肥大、神经病原性膀胱、膀胱肿瘤、结石、异物等相鉴别。上述诸病，通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查，绝大多数情况均可作出鉴别。只有前列腺癌在非典型病例，依据前述检查方法，难以得出结论，可用以下方法，辅助鉴别诊断：

1）血清酸性磷酸酶测定：前列腺组织含酸性磷酸酶特高，有癌变时，含量增加，利用此原理进行此项检查，血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong为1～5单位，按Bodansky为0.5～2单位，自1950年新的检查方法确定其值0.7K-A单位。前列腺癌患者，半数以上高于正常值。注意于应用睾丸激素或作前列腺按摩后可出现假阳性。

2）血清硷性磷酸酶测定：当有骨转移时，血清硷性磷酸酶为升高，正常值Bodahsky2～4.5单位，King-Armstrong8～14单位，但须注意假阳性。

3.）前列腺活检：经会阴或直肠均可进行前列腺穿刺活检。

4.）精囊射精管造影：前列腺肥大仅可见有对称性的扩大，边缘整齐;前列腺癌则见有狭窄、不规则、边缘不齐、或缺损。

二、处理措施：

1、症状较轻的，对患者生活也没有什么影响的，可以采取观察的方法，并不需要怎么用药;

2、药物治疗：缩小前列腺体积或改善症状药物，包括一些中成药;

3、手术和介入疗法：强调“前列腺电切”手术，特点是损伤小，恢复快，愈后效果好，痛苦小。介入治疗，比方说放支撑架，或者针刺消融。

中西医的特点就是可以弥补手术的不足，提高疗效。比方说如有合并膀胱的炎症，是一个需要长期治疗的慢性病，可以通过中医的方法进行慢慢调养。

结语：以上就是对于前列腺肥大的诊断，前列腺肥大怎么处理的相关内容介绍，更多有关前列腺肥大方面的知识，请继续关注乐雅养生网或者站内搜索了解更多。