永存动脉干检查,永存动脉干如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  61

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介永存动脉干应该做哪些检查,常用的永存动脉干检查项目有哪些。以及永存动脉干如何诊断鉴别,永存动脉干易混淆疾病等方面内容。永存动脉干常见检查:常见检查:多普勒超声心动图、心音图检查、心电图、心导管检查、胸部平片、…

永存动脉干检查,永存动脉干如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介永存动脉干应该做哪些检查,常用的永存动脉干检查项目有哪些。以及永存动脉干如何诊断鉴别,永存动脉干易混淆疾病等方面内容。

永存动脉干常见检查

常见检查:多普勒超声心动图、心音图检查、心电图、心导管检查、胸部平片、心血管造影

一、检查

1、 X 线胸片

X 线胸片示婴幼儿期即有明显心脏增大及肺充血,主肺动脉段缺如,但左肺动脉的起始部常较明显(年长儿童可在左上纵隔处见“逗号”征)。孤立的右肺动脉起源于动脉干左侧时,亦可出现相似的征象。当一侧肺动脉血供来源于支气管伴行动脉或较小的未闭动脉导管时,该侧胸廓可较小,且血管分布较少。当并发主动脉弓中断时,胸片中降主动脉常较显著。

2、心电图

常显示为左、右心室肥大,多以左心室肥大为主。电轴正常或轻度右偏。

3、超声心动图

超声心动图检查可明确诊断,并可区分永存动脉干的类型,确定室间隔缺损的大小、位置,可显示单支血管骑跨于室间隔之上,并显示动脉干瓣膜的异常,如瓣叶数目、有无狭窄及关闭不全等。

4、心导管检查及心血管造影

可提供肺动脉、主动脉及血流动力学状态等方面的资料。心血管造影检查可显示肺动脉起源、大小及分支情况。在动脉干根部注入造影剂,使冠状动脉显影,可了解冠状动脉的分布情况。右心导管检查显示右室流出道血氧含量增高,右心室压力与体循环动脉压相等。若导管能直接进入左右肺动脉测定压力及血氧含量,则对确定分流的位置、方向和肺血管阻力都有帮助。

以上是对于永存动脉干应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看永存动脉干应该如何鉴别诊断,永存动脉干易混淆疾病。

永存动脉干如何鉴别?

一、鉴别

临床上应与以下几个疾病进行鉴别:

1、肺动脉闭锁型的严重法乐四联症 生后即现紫绀和心力衰竭,X线检查示肺部缺血,右房、室增大。心电图示右心房、室肥大。右心导管检查可得右心房、室压力增高。多普勒超声心动图和心血管造影可明确诊断。

2、主、肺动脉间隔缺损 类似永存动脉干的I型,超声心动图可见到两组大动脉的瓣膜,主动脉造影可显示两个大动脉和间隔缺损的部位。

3、大动脉错位 生后即现紫绀和心力衰竭,若伴大型房间隔缺损或室间隔缺损时紫绀较轻,症状出现较迟。X线检查示心脏增大呈蛋形,心血管造影显示主动脉起源于右心室,主肺动脉起源于左心室。

4、三尖瓣闭锁 右心房扩大,左心室肥大,心电图示轴心偏左,而永存动脉干常见右心室肥大。多普勒超声心动图及心血管造影可见三尖瓣闭锁。

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