孕期外用药也谨慎！5类药品孕妇千万别乱用

乐雅养生网导读：与口服药物及注射药物一样，妊娠期外用药物也有风险等级划分，即分A、B、C、D、X五个级别。A级，可以使用；B级，可在医师观察下使用；C级，慎用；D级、X级，禁用。……

怀孕期间谨慎用药，这是孕妇都需具备的常识。但临床医生发现，很多孕妇对于口服药物和注射药物非常谨慎，而使用外用药时往往极其随意，她们认为“外用药不会影响胎儿”。事实上，与口服药物及注射药物一样，妊娠期外用药物也有风险等级划分，即分A、B、C、D、X五个级别。A级，可以使用；B级，可在医师观察下使用；C级，慎用；D级、X级，禁用。

广东药学院附属第一医院妇产科主任何力教授表示，尽管外用药是通过皮肤或黏膜渗透进入人体，与口服药、注射性药物相比，对胎儿的影响相对会少一点，但如果用药量大、时间长，也会影响孕妇和胎儿。因此，孕妇在使用外用药时，同样要咨询医生，切勿随意乱用。

在孕早期（怀孕的头三个月），胎儿处于器官分化、发育的关键阶段，对药物会相对比较敏感，孕妇用药更应慎重，即便是外用药也应如此。那么，常用外用药在孕期有哪些使用宜忌？广州市越秀区妇幼保健院妇产科主任张秀枝给出了详细指引。

抗菌药物

抗菌药物作用于病原菌所引起的感染，如脓疱疮、毛囊炎、疖肿等，常用药物有莫匹罗星软膏（百多邦）、红霉素软膏、新霉素软膏、磺胺嘧啶银软膏、环丙沙星软膏等。新霉素属于D级药物，可透过胎盘屏障进入胎儿组织，有引起胎儿听力障碍的可能，孕期禁用。环丙沙星、磺胺嘧啶均可能对胎儿有致畸作用，孕期禁用。莫匹罗星、红霉素均属于B级药物，外用经皮肤吸收很少，孕期可在医生指导下使用。

抗真菌药物

孕期由于激素水平的变化，孕妇阴道的酸碱度会产生相应的变化，所以容易患阴道炎。治疗孕期真菌性阴道炎时，最好采用局部治疗，常用药物有克霉唑栓剂及软膏、咪康唑栓剂（达克宁）、制霉菌素泡腾片或软膏等。克霉唑栓属B级药，阴道和皮肤局部使用吸收量小，不增加胎儿的先天性畸形，孕妇可按医嘱使用。

由于抗真菌药物多数属于C级药物，孕期必须谨慎使用。