肝纤维板层癌检查,肝纤维板层癌如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  25

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介肝纤维板层癌应该做哪些检查,常用的肝纤维板层癌检查项目有哪些。以及肝纤维板层癌如何诊断鉴别,肝纤维板层癌易混淆疾病等方面内容。肝纤维板层癌常见检查:常见检查:甲种胎儿球蛋白试验、肝功能检查、AFP、乙肝五项、…

肝纤维板层癌检查,肝纤维板层癌如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介肝纤维板层癌应该做哪些检查,常用的肝纤维板层癌检查项目有哪些。以及肝纤维板层癌如何诊断鉴别,肝纤维板层癌易混淆疾病等方面内容。

肝纤维板层癌常见检查

常见检查:甲种胎儿球蛋白试验、肝功能检查、AFP、乙肝五项、免疫病理检查、腹部CT、血管造影、肝脏震颤试验

一、检查:

1.平片可见肿瘤内有钙化灶。

2.超声检查可显示肿瘤内有均质和纤维化的特点,均质的强回声团块和由钙化导致的强回声后方影是其典型特征。

3.CT增强扫描显示纤维层癌密度显著增强。

4.血管造影检查显示为多血管团,着色显著,在毛细血管期常可见间隔。

5.核素显像示放射性缺损。

6.肝功能检查如ALT、AKP及血清胆红素可有轻度到中度升高;少数FLC患者(10%)血清AFP升高,约14%的患者HBsAg阳性。

7.一些肿瘤标志物常有助于诊断,如血清不饱和维生素B12结合力、维生素B12浓度及血浆神经紧张素(neurotensin)、CEA等常升高。由于FLC缺乏临床特征且须鉴别的肝脏肿瘤甚多。

8.FLC的病理诊断有:

1)H-E染色可见瘤细胞浆内有丰富的强嗜酸性颗粒。

2)胶原纤维和纤维母细胞平行排行呈板层状包绕巢状、索状或片状分布的瘤细胞群。

以上是对于肝纤维板层癌应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肝纤维板层癌应该如何鉴别诊断,肝纤维板层癌易混淆疾病。

肝纤维板层癌如何鉴别?

一、诊断:

1.FLC应与普通型的肝细胞肝癌、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤及转移性肝癌相鉴别。

2.肝脏局灶性结节性增生诊断较困难,但影像学检查可帮助与FLC鉴别。局灶性结节性增生的超声、CT均可发现肝占位,但核素显像提示摄取过度或正常摄取,而FLC则为放射性缺损。肝腺瘤主要见于有口服避孕药史的育龄妇女。99mTc-PMT延迟显像提示肝腺瘤呈强阳性。病理检查可作出明确诊断。但FLC的鉴别诊断有时较困难。尚须借助电镜和组织化学染色来进一步明确诊断。继发性肝癌有原发癌病史或证据.超声图像上主要表现为多个类圆形病灶,肿块较小时低回声多见,肿块大时则多为高回声。CT图像上表现为多个类圆形或不规则的低密度病灶。

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