下腹部包块的诊断_下腹部包块的鉴别

乐雅养生网导读：下腹部包块症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

做彩色超声检查，为了除外尿路感染引起的尿频症状，进行了尿常规检查腹部肿块分类方法很多，按肿块性质大致可分为六种类型：1.生理性“肿块”并非真正的疾病，但有时误认为病理性肿块。除子宫、膀胱、粪块外，发达的腹直肌腱划间的肌肉，消瘦者的脊柱或骶骨岬和自发性痉挛的肠管等，都可能被误诊为病理性的。甚至腹壁松软或薄弱者的腹主动脉，也会被误认为是“搏动性肿块”。2.梗阻性肿块胃肠道的梗阻性肿块可引起腹痛、腹胀、呕吐或便秘不排气等;梗阻胆道的肿块引起无痛性黄疸，一般不发热;梗阻尿路系的肿块常引起腰部胀痛。严格说，淤血性脾肿大和郁胆性肝肿大，也属于梗阻性肿块。3.炎症性肿块多伴有发热、局部疼痛、白细胞计数升高等炎症征象。如阑尾周围炎包块、肠系膜淋巴结结核、肾周围脓肿等。4.囊性肿块多呈圆形或椭圆形,表面光滑,有波动感。常见的有先天性的多囊肝、多囊肾、脐尿管囊肿;滞留性的胰腺囊肿、肾盂积水;肿瘤性的卵巢囊肿;炎症性的胆囊积液、输卵管积水、包裹性积液;寄生虫性的包虫囊肿等。5.肿瘤性肿块 多为实质性肿块。恶性肿瘤占多数,特点为发展快，晚期伴有贫血、消瘦和恶病质;良性肿瘤则病史长，肿瘤较大，光滑，有一定活动度。6.外伤肿块如左上腹部的脾破裂血肿，上腹部的假性胰腺囊肿，下腹或盆腔的腹膜后血肿等。见腹部创伤。

左下腹包块1、左侧的卵巢肿瘤 肿瘤发展慢，早期往往无症状，常在妇检时偶然发现。随肿瘤增大会出现腹胀感，患者自己可从腹部触及肿物，若肿瘤长大而占满盆腔时可产生压迫症状，如尿频、便秘等。腹部检查可触及轮廓清楚的肿物。妇检时在子宫一侧或双侧触及囊性或实性的肿物，表面光滑并可活动，与子宫不相连。2、直肠乙状结肠癌 直肠癌在临床上多见但腹部不易触及到包块。乙状结肠癌向邻近组织浸润，可在左下腹部触到质硬呈结节状、不移动的肿物。常伴腹泻便血。诊断需X线钡剂灌肠及结肠镜检查。肠镜活组织病理检查应与直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿及乙状结肠侧巴性肉芽肿相鉴别。3、溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎常见的症状是腹痛腹泻，多为粘液血便伴有里急后重。部分患者可在左下腹部触及腊肠形状的肿块，一般为挛缩或增厚的结肠。主要依靠X线钡剂灌肠和肠镜检查进行诊断。右下腹包块1.回育部的结核增殖型肠结核常在回百部或升结肠形成肿块患者多为青壮年，女性多于男性，病程发展缓慢常见的症状有腹胀、腹痛、腹泻或腹泻与便秘交替出现可有低热、盗汗等症状。右下腹可触及肿块质地中等硬度、表面不光滑。2.阑尾周围脓肿 是急性阑尾炎的主要并发症急性阑尾炎治疗不及时可发生穿孔，在穿孔前阑尾已被大网膜及肠段所包裹，穿孔后化脓性感染局限于阑尾周围形成阑尾周围脓肿。3.盲肠癌右下腹肿块是盲肠癌最常见的体征有以下的临床特点：①发病年龄在50岁以上;②病 双侧性。肿块表面不光滑或呈结节状，可伴有不同程度的下腹痛与腹胀子宫出血，月经紊 乱、腹水等症状4.克隆氏病(Crohns)病又称局限性肠炎节段性肠炎、肉芽肿性小肠结肠炎。本病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病主要临床特点为腹痛、腹泻、腹块瘦管形成和肠梗阻。可伴有发热、营养障碍等表现发病年龄多在15-40岁，男性多于女性。

保持下半身血液循环畅通：不要穿紧身塑身衣，太紧的牛仔裤。保持私处的干爽和透气：女性阴部常年湿润，如果能充分地通风透气也能减少患上妇科病的可能性。私处湿气太大，容易导致霉菌性阴道炎。尽量少使用不透气的卫生护垫。不要久坐，下半身缺乏运动会导致盆腔淤血，对心脏和血管也没有好处，还会导致女性乳房下垂。坚持锻炼，加强腰腹肌力量对保持身材、预防盆腔炎等各种妇科病有很大作用，还可以提升性生活质量。瑜伽中有许多专门针对腹部循环的运动，非常有效。适度的性生活就是给私处最好的SPA，避免过度性生活，过度的性兴奋会造成内分泌极度亢奋，导致乳腺增生、子宫肌瘤发病率的增加。在饮食上要当个“杂食动物”，每天4种以上水果和蔬菜，每星期吃两次鱼，另外在早餐时摄取各类谷物和奶制品，适当补充纤维素、叶酸、维生素C和维生素E。保证每天吃早餐，能有效促进新陈代谢，保持血管和免疫系统年轻。生孩子也能防止妇科病发生。研究表明，女性在一生中有一次完整的孕育过程，就能增加10年免疫力，这种免疫力主要针对妇科肿瘤。月经正常是身体健康的重要标志。如果女性出现出血、白带不正常、腹部疼痛、肿块等几个症状，那就表明“肯定有问题”，一定要马上就医。养成自我检查的习惯。洗澡时，女性可以检查自己的乳房是否有肿块，早上起床或晚上睡觉前摸摸下腹部，看看有没有肿块。每年定期到医院体检。乳腺检查、B超、宫颈涂片和其他妇科检查非常重要，不可错过。流产对女性伤害很大，容易给盆腔炎、不孕、子宫内膜异位症等制造发病机会，还容易打乱免疫系统，造成反复流产，因此性生活前，请做好防护工作。

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