肾衰除透析外还有啥方法(3)

（6）中药疗法

1）大黄口服或保留灌肠：大黄具有导泻作用，可使肠道氮排泻增加，并可影响氨基酸代谢，使某些非必需氨基酸水平下降，还可抑制蛋白质分解，使尿素生成减少。其方法是：单用大黄水500ml口服或保留灌肠。

2）三花汤灌肠：三花汤为银花30g、菊花30g、红花30g、煅牡蛎60g四味为1日量，取上药做2次煎汤各250ml，行高位低压灌肠，每日灌2次，每次250ml，保留时间越长越好，同时辅用一般西药治疗。

3）番泻叶：方法为在一般治疗的同时，取番泻叶5～10g加沸水100～150ml浸泡2小时，去渣滤过，分上下午两次服完，20天为1疗程。

4）人工虫草：冬虫夏草含有虫草素及多种微量元素和必需氨基酸，其治疗作用与补充必需氨基酸使氮利用率提高有关。用法为：4．5g每日1次，30天为1疗程。

5）丹参注射液：其具有活血化瘀之功能，除能改善肾功外，在消肿、改善消化道症状、增加尿量、降低血压等方面效果尤为显著。方法是：丹参16～20ml加 5％葡萄糖 500ml静滴，日1次，14天为1疗程。

（7）其他疗法

1）前列腺素E1：前列腺素E1 治疗慢性肾衰主要机理为扩张肾血管、改变Ic沉积部位及激活腺苷环化酶、抑制急慢性炎症，从而减轻肾组织病理改变，降低蛋白尿。方法：前列腺素E；200mg加 5％葡萄糖 250ml静滴，10～2ug／kg· min，日1次，20天为 1疗程。

2）潘生丁：慢性肾衰是由多种原因引起的肾单位不断损坏所致肾功能障碍为特征的综合征。肾小球的损害都与血内凝血密切相关。应用潘生丁的机理：①抑制血小板对腺苷的摄取，提高血小板表面腺苷的浓度；②抑制血小板表面与ADP结合；③抑制磷酸二酯酶的活性；④抑制血小板的环—氧化酶和血栓氧丙烷AS的功能；⑤抑制肾小球毛细血管通透性增高因子的释放；⑥大剂量可使血管扩张。故潘生丁可改善肾功能、减少尿蛋白。方法：潘生丁100mg加 10％葡萄糖 500ml静滴，日1次，7天 1疗程。

3）低分子右旋糖酐 其改善肾功能的机理可能为①减少血栓形成。低分子右旋糖酐可覆盖血管内膜减少其受损，保护及增加红细胞及血小板表面阴电荷，抑制并逆转其聚集，改善血液粘滞性及流速；②增加血栓溶解性；③降脂作用。高脂血症不仅增加血液粘度，高LDL－C还可中和肾小球滤过膜上的阴电荷，消弱膜的屏障功能，刺激系膜细胞增生所致肾小球逐渐硬化。因而，高LDL－C是肾脏疾患慢性进展的原因之一，肾小球毛细血管内血栓形成是肾功能持续减退的重要机制，低分子右旋糖酐兼具降脂及抗凝作用，故对于无少尿的慢性肾功能不全有一定疗效。方法：低分子右旋糖酐500ml，静滴，日1次，14天1疗程。