小儿粘连性肠梗阻检查,小儿粘连性肠梗阻如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  30

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介小儿粘连性肠梗阻应该做哪些检查,常用的小儿粘连性肠梗阻检查项目有哪些。以及小儿粘连性肠梗阻如何诊断鉴别,小儿粘连性肠梗阻易混淆疾病等方面内容。小儿粘连性肠梗阻常见检查:常见检查:腹部平片、腹部透视、胃肠道显像…

小儿粘连性肠梗阻检查,小儿粘连性肠梗阻如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介小儿粘连性肠梗阻应该做哪些检查,常用的小儿粘连性肠梗阻检查项目有哪些。以及小儿粘连性肠梗阻如何诊断鉴别,小儿粘连性肠梗阻易混淆疾病等方面内容。

小儿粘连性肠梗阻常见检查

常见检查:腹部平片、腹部透视、胃肠道显像、胃肠道CT检查

一、检查

可行以下检查以明确诊断:

二、血常规检查:

血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。

一般白细胞轻度增高,有中性核左移现象,若有肠坏死时,白细胞可以很高。

三、血生化检查:

表现为低张性脱水。腹膜炎时,腹腔穿刺液白细胞显著增多,绞窄性肠梗阻时为血性腹水。

三、腹部X线透视及平片:

可见小肠充气有张力及液平面。结肠不充气,钡灌肠见结肠瘪缩无气,即可确诊为完全性机械性小肠梗阻。

1、不完全性肠梗阻:

粘连肠梗阻时,腹部X线平片特点是肠管扩张不均匀,气液平面大小不等,在右侧腹部无肠管扩张的范围,偶也可出现小的肠腔气体影。

对不完全肠梗阻也可行钡餐胃肠透视检查,观察梗阻部位及梗阻程度,明确诊断。

2、完全性及绞窄性肠梗阻:

当发现有异常扩张的肠襻,呈咖啡豆样、“C”形时,是典型的完全性及绞窄性肠梗阻的X线影像,必要时可摄侧卧位X线片,与立位片对比观察。

四、腹部超声检查:

对特殊原因肠梗阻,如囊肿、肿瘤等,B型超声检查可以鉴别,有经验者可探查出梗阻部位的形态、是否为完全梗阻。

以上是对于小儿粘连性肠梗阻应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿粘连性肠梗阻应该如何鉴别诊断,小儿粘连性肠梗阻易混淆疾病。

小儿粘连性肠梗阻如何鉴别?

一、鉴别

应与肠痉挛、急性胃肠炎等相鉴别。

肠痉挛:肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。患儿的腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后,腹痛可不再出现。个别患儿,其反复发作的腹痛,可迁延数日,腹痛的程度轻重也各不相同,严重者可以出现就地翻滚。可发生呕吐,呕吐物为胃内容物或含胆汁,解痉药可缓解。

急性胃肠炎:有饮食不洁史,常有呕吐和腹泻,部分伴有发热等感染症状。

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