腰背刺痛的诊断_腰背刺痛的鉴别

乐雅养生网导读：腰背刺痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主，有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性质多为隐痛、钝痛、刺痛、局部压痛或伴放射痛，活动不利、俯仰不便不能持重、步行困难、肢倦乏力等症状，甚至出现腰部前屈后伸侧弯等功能障碍，重者出现脊柱畸形，表现为：“尻以代踵，脊以代头”。咳嗽及增加腹压时腰背部疼痛加剧。临床舌淡或暗红，有瘀斑或瘀点，脉沉弱(尺部尤甚)或浮紧多见。因腰背痛病因较为复杂，临床引起腰背痛的疾病较多。每种疾病又有其特殊的病史、体征和临床表现。

腰背的持续隐痛大多是由于腰背部的损伤而导致的，常见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。

腰背痛是最常见的症状，可由各种病因引起。

大部分的腰背部疼痛是由于肌肉挛缩，外伤或脊柱变形造成的。

慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主，有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。

预防：

1.健康检查 对于青少年或工作人员的健康检查,应定时进行。在学校中检查应注意脊柱有无先天性或特发性畸形,如小关节畸形或椎弓崩裂等。对于已从事剧烈腰部运动工作的,应注意有无发生椎弓根骨折等,这在运动员和杂技演员较多,如有这种腰椎结构上的缺陷应该加强背部保护,防止反复损伤。

2.劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量避免脊柱超载促使和加速退变。

3.改正不良的劳动姿势 某些劳动工作需长时期弯腰用力,腰椎间盘承受的压力较一般站立时压力增大1 倍以上。长期从事坐位工作者较站立工作者腰背痛发病率高,但与腰椎间盘突出发病无肯定关系。因此做工间操很有意义。

4.改正不良的劳动姿势 我国新疆地区、吉林延边地区妇女常喜头顶重物,印度、朝鲜和牙买加妇女亦取这种姿势。据统计,此类妇女颈椎病的发病率较普通人多,但腰椎间盘病变发病率相似。

5.加强肌肉的锻炼 强有力的背部肌肉可防止腰背部软组织的损伤,腹肌和肋间肌的锻炼,可增加腹内压和胸膜腔内压,这有助于减轻腰椎负荷。

6.家庭生活中的预防 家务工作时如熨衣服台面高度要适宜,避免过于弯腰取物时应避免弯着扭腰。将婴儿放入婴儿车或床上，应取下蹲位平放.如此等等均是防止腰部负荷过重和减轻其负荷的办法。

7.家庭教育 目的是树立病人治疗的信心,避免错误治疗。减少个人和社会的损耗。

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